Klassifikation nach Gewebe des Ursprungs
Bösartige Tumore (Krebse) werden nach dem Zelltyp, aus dem sie entstehen, kategorisiert:
- Karzinom (~80–90 % der Krebse): Epithelialer Ursprung.
- Haut (basalzelluläres/plattenepitheliales Karzinom), Lunge (Adenokarzinom, Plattenepithelkarzinom), Brust, Darm, Prostata, Pankreas, Ovar.
- Subtypen: Adenokarzinom (drüsig), Plattenepithelkarzinom, Urothelkarzinom, undifferenziert.
- Sarkom (~1 % der Erwachsenenkrebse): Mesenchymaler (Bindegewebe) Ursprung.
- Knochen (Osteosarkom), Muskel (Leiomyosarkom, Rhabdomyosarkom), Fett (Liposarkom), Knorpel (Chondrosarkom), Nervenscheide, vaskulär.
- Auch: GIST (gastrointestinaler Stromatumor), Kaposi-Sarkom.
- Lymphom: Lymphoider Ursprung (Lymphknoten, Milz, extranodal).
- Hodgkin-Lymphom (Reed-Sternberg-Zellen).
- Non-Hodgkin-Lymphom (B-Zell, T-Zell, NK-Zell; diffuses großzelliges B-Zell, follikuläres, Mantelzell usw.).
- Leukämie: Hämatopoetische Stamm-/Vorläuferzellen im Knochenmark → zirkulierende maligne Zellen.
- Akut (lymphoblastisch ALL, myeloisch AML) vs. chronisch (CLL, CML).
- Myeloisch vs. lymphoide Linie.
Andere Kategorien
- Keimzelltumore: Hoden, Ovar, Mediastinum (Seminom, Teratom).
- Neuroendokrine Tumore: Karzinoid, pankreatisches NET, Merkel-Zell.
- Melanom: Melanozyten (Neuralkrest).
- Mesotheliom: Mesotheliumbekleidung (Pleura, Peritoneum).
Warum Klassifikation wichtig ist
Bestimmt Stufensystem, Behandlungsparadigma (Chirurgie vs. systemisch vs. Strahlentherapie), Molekular-Testung und Prognose.