Medicare-Zahnversorgung und -Optionen verstehen

Einführung

Im Alter wird die Zahnpflege zu einem zunehmend wichtigen Anliegen, und laut Medical News Today vermeiden viele ältere Amerikaner den Zahnarzt aufgrund der Kosten. Medicare, das bundesweit verwaltete Gesundheitsprogramm für ältere und behinderte Amerikaner, bietet sehr begrenzte zahnmedizinische Leistungen. Obwohl in einigen seltenen Fällen die Versorgung übernommen wird, werden die meisten Begünstigten anderweitig eine Versorgung finden müssen.

1. Routinemäßige Zahnpflege: Ursprüngliches Medicare übernimmt keine Zahnpflege, die nur für die Zahngesundheit benötigt wird. Dazu gehören Reinigungen, routinemäßige Kontrollen und Füllungen. Darüber hinaus übernimmt ursprüngliches Medicare in keinem Fall Zahnprothesen, selbst wenn Zähne für ein anderes medizinisches Verfahren extrahiert werden müssen und diese Extraktion von Medicare übernommen wurde.
2. Medizinisch notwendige Versorgung: Ursprüngliches Medicare übernimmt zahnmedizinische Leistungen im Falle, dass die Leistung erforderlich ist, um die allgemeine Gesundheit des Begünstigten zu schützen. Zum Beispiel übernimmt Medicare Extraktionen von infizierten Zähnen, wenn die Infektion im Begriff ist, sich auszubreiten. Medicare übernimmt jedoch keine Nachsorge nach der Extraktion, sobald die Gefahr für die allgemeine Gesundheit des Begünstigten beseitigt ist.
3. Zahn-Krankenhausaufenthalte: Wenn ein Begünstigte aufgrund einer Infektion nach einer Extraktion oder aufgrund einer lebensbedrohlichen Erkrankung, die eine Überwachung während zahnmedizinischer Leistungen erfordert, ins Krankenhaus muss, übernimmt Medicare möglicherweise einige der Kosten. Einige dieser Kosten umfassen Unterkunft und Verpflegung sowie Anästhesie. Medicare übernimmt jedoch keine der zahnmedizinischen Kosten wie Arzt- oder Anästhesistengebühren.
4. Andere abgedeckte Zahnversorgung: Der einzige andere Fall, in dem Medicare zahnmedizinische Leistungen übernimmt, ist wenn Extraktionen oder andere Leistungen benötigt werden, um andere medizinisch notwendige Leistungen erfolgreich abzuschließen. Dazu gehören alle Extraktionen, die erforderlich sind, um eine Operation zur Behandlung von Krebs oder Frakturen im Kiefer oder Gesicht durchzuführen. Medicare übernimmt keine Nachsorge nach den Extraktionen, es sei denn, sie wird infiziert.
5. Medicare Advantage: Einige Medicare private Gesundheitspläne, auch als Medicare Advantage Pläne bekannt, können sich entscheiden, routinemäßige zahnmedizinische Leistungen in ihre Versicherung aufzunehmen. Begünstigte sollten den Medicare privaten Gesundheitsplan direkt kontaktieren, um zu erfahren, ob zahnmedizinische Leistungen abgedeckt sind.
6. Alternativen zu Medicare: Oft bieten Versicherungen, die Medicare ergänzen, wie Medicaid und Rentenversicherungen, zahnmedizinische Leistungen an. Medicare-Empfänger können diese Leistungen über die Zusatzversicherung in Anspruch nehmen, unterliegen jedoch den Co-Insurances, die die Zusatzversicherung verlangt. Medigaps bieten jedoch keine Zahnversicherung an. Viele Medicare-Begünstigte wenden sich auch an Kliniken, Krankenhäuser und Zahnschulen zu reduzierten Kosten.