Medicare Teil D verstehen: Arzneimittelversicherung

Medicare Teil D deckt verschreibungspflichtige Medikamente für Medicare-Versicherte ab. Jeder, der Teil A oder Teil B hat, hat Anspruch auf diese Versorgung, die Marken- und Generika-Medikamente umfasst. Die Teil-D-Versicherung wird über private Unternehmen erworben, nicht direkt über Medicare, wie es bei den Teilen A und B der Fall ist. Die Teil-D-Versicherung steht jedem mit Medicare-Versicherung zur Verfügung, ob Teil A, B oder beides. Pläne haben in der Regel eine monatliche Prämie, Zuzahlungen und Selbstbehalte. Es gibt auch eine Deckungslücke, allgemein bekannt als „Donut Hole“, während der die Pläne deutlich weniger abdecken.

Teil D Plan Merkmale

Medicare Teil D Pläne haben mehrere gemeinsame Merkmale. Es gibt die monatliche Prämie. Wie bei den meisten Arten von Versicherungen gilt: Je niedriger die Prämie, desto höher die Zuzahlungen. Dies ist nicht immer der Fall, also stellen Sie sicher, dass Sie alle Ihre Planoptionen sorgfältig prüfen. Jeder Plan hat ein Formular, oder eine Liste abgedeckter Medikamente. Das Formular unterteilt die Medikamente in Stufen, mit Generika in der niedrigsten Stufengruppe und Markenmedikamenten in der höchsten. Die Formulare variieren von Plan zu Plan. Einige Pläne haben möglicherweise auch einen Selbstbehalt.

Deckungslücke

Teil D Rezeptpläne haben eine Lücke in der Deckung. Diese Lücke oder „Donut Hole“ beginnt, wenn Sie einen bestimmten Betrag an Gesamtmedikamentenkosten erreicht haben. Dieser Gesamtbetrag wird von Medicare festgelegt und erhöht sich jedes Jahr. Sobald Sie die von Medicare festgelegten Gesamtkosten aus eigener Tasche erreicht haben, endet die Lücke, und Sie beginnen mit der katastrophalen Versorgung, die deutlich niedrigere Zuzahlungen bietet. Einige Pläne bieten auch eine begrenzte Menge an Leistungen in der Deckungslücke.

Wer Teil D benötigt

Wenn Sie derzeit über eine andere Versicherung oder die Veteranenverwaltung Arzneimittelversorgung haben, benötigen Sie keinen Teil D Plan, da Ihre aktuelle Versorgung so gut oder besser ist als Teil D. Wenn Sie keine andere Versorgung haben und wenige oder keine Verschreibungen einnehmen, ist es verlockend, keinen Teil D Plan zu bekommen. Es gibt jedoch eine Strafe, wenn Sie nicht Teil D bekommen, wenn Sie erstmals berechtigt sind. Die Strafe beträgt 1 Prozent des durchschnittlichen nationalen monatlichen Beitrags für jeden Monat, den Sie die Deckung verzögern.

Wann Sie sich einschreiben können

Medicare bietet einen Erstanmeldezeitraum, wenn Sie erstmals für Medicare berechtigt sind. Es gibt auch einen offenen Anmeldezeitraum vom 15. November bis zum 31. Dezember jedes Jahr. Die Entscheidung, die Sie während des Jahresend-Anmeldezeitraums treffen, ist für das gesamte folgende Jahr festgesetzt, daher ist es wichtig, die richtige Entscheidung zu treffen. Medicare bietet auch Sonderanmeldezeiträume an, wenn Ihr Plan gestrichen wird oder wenn Sie aus dem Versorgungsgebiet Ihres aktuellen Plans ausziehen.

Extra Help

Es gibt zusätzliche Hilfe über die Sozialversicherung für Personen mit begrenztem Einkommen. Um zu beantragen, rufen Sie an, gehen Sie online oder besuchen Sie Ihr örtliches Sozialversicherungsbüro. Wenn Ihre Situation besonders schwierig ist, möchten Sie sich möglicherweise für Medicaid bewerben, ein Bundes- und Landesprogramm für Personen mit sehr begrenztem Einkommen. Für weitere Informationen zu Medicaid wenden Sie sich an Ihr örtliches Department of Aging.