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Medicare Teil D bietet finanzielle Unterstützung für die Kosten verschreibungspflichtiger Medikamente. Jeder, der für Medicare berechtigt ist, hat das Recht, sich einem Arzneimittelplan anzuschließen. Möchten Sie eine Arzneimittelversicherung, müssen Sie jedoch einen Plan selbst auswählen und beitreten. Medicare weist Ihnen nicht automatisch einen Plan zu.
Medicare-zertifizierte Pläne werden von privaten Versicherungsunternehmen verwaltet und bieten Versicherungsschutz für verschreibungspflichtige Medikamente. Jeder Plan verfügt über einen eigenen Formularplan, das heißt eine Liste zugelassener Arzneimittel.
Manchmal auch als „Medicare-Ersatzpläne“ bezeichnet, bieten diese Pläne sowohl die Medicare-Leistungen der Teile A und B als auch die Arzneimittelversicherung über ein privates Versicherungsunternehmen. Medicare Advantage Pläne sind in der Regel Gesundheitsorganisationen (HMOs) oder bevorzugte Anbieterorganisationen (PPOs).
Es gibt viele Medicare-Teil-D-Optionen, und kein Plan passt für alle. Bevor Sie sich entscheiden, sollten Sie die Medikamente berücksichtigen, die Sie einnehmen, die Apotheke, bei der Sie gerne einkaufen, sowie die Kosten des Plans. Der Medicare Plan Finder (siehe Ressourcenbereich dieses Artikels) kann Ihnen helfen, den für Sie vorteilhaftesten Plan zu finden.
Medicare-Teil-D-Pläne verfügen über eine anfängliche Deckungsgrenze, die als „Donut Hole“ (Deckungslücke) bezeichnet wird. Im Jahr 2010 lag diese Grenze bei 2.830 US-Dollar. Ist diese Grenze erreicht, tragen Sie alle Kosten für verschreibungspflichtige Medikamente selbst, bis Sie eine Selbstbeteiligung von insgesamt 6.440 US-Dollar erreicht haben. Seit 2010 haben Empfänger von Medicare Teil D Anspruch auf eine einmalige Erstattung von 250 US-Dollar, um sie durch die Deckungslücke zu unterstützen.
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