Die Medicare Teil D Compliance-Schulung beinhaltet die Einhaltung der Anforderungen, die von den Zentren für Medicare und Medicaid Services am 1. Januar 2009 festgelegt wurden. Teil D befasst sich mit einer Vielzahl von medizinischen Anbietern, die Maßnahmen zur Erkennung und Verhinderung von Betrug, Verschwendung und Missbrauch bei der Verarbeitung und Handhabung von medizinischen Ansprüchen befolgen.
Viele Organisationen bieten allgemeine und spezialisierte Schulungen zur Verhinderung von Betrug, Verschwendung und Missbrauch an. Diese Compliance-Schulung erfolgt in Form von jährlicher Compliance- und Neueinstellungsausbildung. Compliance-Schulung konzentriert sich auf die Unterweisung der grundlegenden medizinischen Formular-Kodierungsnomenklatur, um Fachkräfte darauf vorzubereiten, medizinische Dokumentation zu analysieren, um fragwürdige Ansprüche zu finden und zu untersuchen.
Alle Mitarbeiter, die an Gesundheitsplänen beteiligt sind, die Teil D-Leistungen sponsern, sind dafür verantwortlich, konform zu bleiben. Es gibt spezifische Compliance-Verfahren für Unternehmen und Organisationen, die als Erst-, Zwischen- und verbundene Unternehmen kategorisiert sind. Teil D-Schulung legt auch einen Schwerpunkt auf schnelle Reaktion bei Erkennung. Jede Kategorie von medizinischen Anbietern hat ihre eigenen Verfahren für den Umgang mit verdächtigen Ansprüchen.
Alle Gruppen müssen während ihrer Compliance-Schulung Schulungsprotokolle ausfüllen. Nach Abschluss der Schulung muss eine Bescheinigung über die abgeschlossene Schulung an Medicare eingereicht werden.
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