Medicare-Herausforderungen: Probleme und Betrug verstehen

Betrug

Medicare-Betrug umfasst Rechnungen, die an Medicare für Leistungen und medizinische Verbrauchsmaterialien gesendet werden, die Patienten nie erhalten haben. Laut einem Artikel auf MSNBC vom Januar 2010 verliert Medicare jedes Jahr mehr als 60 Millionen US-Dollar aufgrund von Betrug.

Akzeptanz

Nicht alle Ärzte akzeptieren Medicare. Patienten in einigen Gebieten können Schwierigkeiten haben, einen Arzt zu finden, der es akzeptiert, besonders wenn sie einen Spezialisten aufsuchen müssen.

Hohe Zuzahlungen

Medicare Teil A deckt stationäre Versorgung ab. Allerdings müssen Patienten, die eine große Menge an stationärer Versorgung benötigen, recht hohe Zuzahlungen zahlen. Stand 2010 zahlen Patienten 1.100 US-Dollar für die Tage 1 bis 60 in jeder Leistungsperiode. Patienten zahlen dann 275 US-Dollar pro Tag für die Tage 61 bis 90 und 550 US-Dollar pro Tag danach. Dieser Betrag steigt in der Regel jedes Jahr.

Kosten der psychischen Gesundheitsversorgung

Medicare übernimmt psychische Gesundheitsversorgung, jedoch zu niedrigeren Sätzen als andere ambulante medizinische Versorgung. Im Jahr 2010 zahlt Medicare 80 Prozent der meisten ambulanten Leistungen, wie Besuche in einer Arztpraxis, aber nur 55 Prozent der ambulanten psychischen Gesundheitsversorgung wie Beratung.

Nicht abgedeckte Leistungen

Medicare übernimmt einige Leistungen nicht, einschließlich der meisten Zahnbehandlung, Zahnersatz und Hörgeräte. Medicare-Empfänger können Schwierigkeiten haben, diese Dinge zu bezahlen.