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Medizinische Abrechnungseinheiten: Standardisierte Maße für die Erstattung

Eine Einheit in der medizinischen Abrechnung ist ein quantifiziertes Maß der Serviceintensität oder -menge, das für die Zahlungsberechnung verwendet wird.

Einheitentypen

Typ Basis Beispiele
Zeitbasiert Dauer 15-Minuten-Schritte (Therapie), pro Stunde (Intensivmedizin), pro Tag (Krankenhaus)
Prozedurbasiert Serviceanzahl Pro Injektion, pro Läsion, pro Wirbelsäulenebene, pro Gefäß
Ressourcenbasiert Verbrauchte Inputs Pro Einheit Blut, pro Arzneimittelampulle, pro Implantat
Einrichtungsbasiert Einrichtungsressource Pro Tag (Zimmer), pro OR-Minute, pro Erholungsstunde

Wichtige Zahlungssysteme

  • RBRVS (Medicare): RVU (Arbeit, Praxisaufwand, Haftpflicht) × GPCI × CF = Zahlung.
  • APC (Ambulant): Service gruppiert → APC → Zahlungssatz.
  • DRG (Stationär): Fallmix gruppiert → Gewicht × Basissatz.
  • Pauschale / Fallpauschale: Pauschal pro Tag oder Episode.

Bedeutung

  • Standardisiert die Bewertung über Anbieter hinweg.
  • Ermöglicht Auditing, Benchmarking, Kostenrechnung.
  • Trägt zur Dokumentationsspezifität bei.
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