IVPB (Intravenöses Piggyback) ist ein sekundäres Infusionsset, das an eine primäre IV-Leitung angeschlossen ist und die intermittierende Medikamentenabgabe ohne Unterbrechung der Erhaltungsinfusionen ermöglicht.
Aufbau
- Primärleitung: Erhaltungsflüssigkeit (z. B. 0,9 % NaCl, D5W) mit KVO oder verordneter Rate.
- Sekundärbeutel (Piggyback): Medikament, verdünnt in kompatibler Lösung (50–250 mL).
- Sekundärset: Piggybackbeutel aufspießen, primieren, mit dem oberen Y-Port der Primärleitung (über der Pumpe) verbinden.
- Pumpenprogrammierung: Primärrate pausiert; Sekundär läuft mit verordneter Rate; schaltet automatisch zurück auf Primär nach Abschluss.
Indikationen
- Intermittierende Antibiotika (q6–8h), Antimykotika, Antivirale
- Elektrolytersatz (K⁺, Mg²⁺)
- Analgetika (Ketorolac), Antiemetika, Vasopressoren (kurzfristig)
- Chemotherapie, Biologika
Vorteile
- Einzelner venöser Zugang
- Kontrollierte Infusionsrate (pumpgeregelt)
- Minimiert Leitungsunterbrechungen → reduziert Infektionsrisiko
- Ermöglicht gleichzeitige Erhaltungsflüssigkeiten
Sicherheitsprüfungen
- Medikament-Lösung-Kompatibilität (Trissel's, Micromedex)
- Y-Site-Kompatibilität bei mehreren Piggybacks
- Filterverwendung (0,22 μm für Partikel, 1,2 μm für Lipide)
- Etikett: Medikament, Dosis, Verdünnungsmittel, Volumen, Rate, Verfallsdatum
- Spülen zwischen inkompatiblen Medikamenten
IVPB vs. IV Push
IV Push: Direkter Bolus per Spritze (Sekunden–Minuten). IVPB: Über 15–60+ Minuten infundiert. Die Wahl hängt von Medikamentenstabilität, Venenreizungsrisiko und Überwachungsbedarf ab.
IVPB ist eine Standard-, sichere Methode für intermittierende IV-Therapie.
