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Der Übergang von HCFA-1500 zu CMS-1500-Formularen verstehen

Wenn eine Person medizinische Hilfe benötigte, füllten Ärzte ein HCFA-1500-Anspruchsformular für die Abrechnung mit der Versicherungsgesellschaft aus. Seit dem 17. Dezember 2007 wurde das HCFA-1500-Anspruchsformular durch ein CMS-1500-Anspruchsformular ersetzt, aufgrund der Anforderungen des Health Insurance Portability and Accountability Act. Diese Anforderungen umfassen eine National Provider Identifier-Nummer, die auf allen Abrechnungsformularen vorhanden sein muss, um abgedeckte Gesundheitsdienstleister darzustellen. Obwohl das CMS-1500-Formular das HCFA-1500-Formular ersetzt hat, bestehen die einzigen Unterschiede zwischen den beiden Anspruchsformularen im Hinzufügen von Informationsfeldern, um die National Provider Identifier-Nummer unterzubringen.

Anweisungen

  1. Füllen Sie das Anspruchsformular aus, indem Sie Ihren Namen, Adressinformationen, Geburtsdatum und Geschlecht eintragen. Als Patient oder bevollmächtigte Person, die das Formular im Namen des Patienten ausfüllt, müssen Sie die Felder 1 und 1a oben nicht ausfüllen. Dieser Abschnitt ist für die Informationen des medizinischen Kostenträgers. Fahren Sie mit dem Ausfüllen des Formulars fort, indem Sie den Namen der versicherten Person, die Adressinformationen der versicherten Person und das Verhältnis des Patienten zur versicherten Person notieren – falls unterschiedlich.

  2. Geben Sie den Status des Patienten an und ob ihr Zustand von einem Arbeitsunfall, Autounfall oder einer anderen Art von Unfall herrührt. Geben Sie die Informationen der versicherten Person an, wie die Policengruppe oder FECA-Nummer, Geburtsdatum, Geschlecht und den Namen des Arbeitgebers oder der Schule. Notieren Sie den Namen des Versicherungsplans und ob die versicherte Person andere Planleistungen hat.

  3. Geben Sie die erforderlichen Informationen aller anderen Personen ein, die eine Versicherung für den Patienten bereitstellen. Geben Sie den Namen ihres Versicherungsplans, den Namen des Arbeitgebers oder der Schule, die Policennummer, das Geburtsdatum und das Geschlecht an. Beenden Sie das Ausfüllen des Formulars, indem Sie die Unterschriftszeile als Patient oder bevollmächtigte Person unterschreiben und datieren. Lassen Sie auch die versicherte Person das Formular unterschreiben. Der untere Teil des Formulars, der medizinische Informationen und an den Patienten erbrachte Verfahren beschreibt, wird vom Arzt ausgefüllt.

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