Wie DRG Abbildung

Diagnose Related Group (DRG) klassifiziert Krankenhaus-Patienten , einen festen Zahlungsbetrag für die Leistungen , die sie erhalten zu bestimmen. Der Betrag wird auf DRG Hauptdiagnose des Patienten , Behandlung, Alter, Geschlecht und Entladung Status. Die ausgehandelten Tariferhöhungen für das Krankenhaus und der Höhe der Mittel erhält der Patient bei einem Besuch : im Jahr 1982 umgesetzt werden, wird das Verfahren für die Berechnung der DRG auf zwei Faktoren . Durch DRG können Sie bestimmen, was er einen Anspruch auf die Versicherungsanbieter sein . Anleitung
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liegen das Krankenhaus der Standardbasiszinssatz(SBR) . Finden Sie sich dazu mit dem Versicherungsanbieter oder durch die Anordnung auf der Carefirst Bluecross Blue Shield Vertrag. Die SBR Sätze variieren von einer Einrichtung zur anderen, basierend auf der Größe des Krankenhauses und die durchschnittliche Gebühr für bestimmte Dienste . Notieren Sie sich die SBR- Nummer, die Ihrem speziellen Fall gilt .
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Besorgen Sie sich die DRG-Grouper Ihrem Fall zugewiesen wurde. Fälle, die ähnlich in der verwendeten Ressourcen sind oft in Gruppen wie DRG platziert . Sie können auch herausfinden, diese Zahl durch Ihre Krankenkasse . Jede DRG-Grouper -Nummer wird ein Gewicht , das das letzte Stück notwendig, DRG zu berechnen, ist mit dem DRG-Grouper Gewicht zugeordnet.
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Multiply SBR , um die DRG Menge zu produzieren. Zum Beispiel, wenn die SBR ist $ 3.000 und der Zackenbarsch Gewicht beträgt 0,9 , ist der DRG- Betrag 2700 $ .
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Check für Genauigkeit , wenn Sie Ihre Rechnung. Mehrere Szenarien können Abweichungen in der berechneten Betrag und dem Betrag, der auf eine Aussage erscheint erstellen. Der Auszahlungsbetrag kann mehr als der Betrag in Rechnung gestellt werden . Die DRG zeigt die Vertragssumme , unabhängig von der Rechnungsbetrag .

Für eine Anpassung Kontaktieren Sie Ihren Anbieter , wenn der DRG Menge ist anders, weil die falsche Alters wurde in der Berechnung berücksichtigt.

Neu berechnen , wenn Ihr Fall wurde in der falschen Zackenbarsch platziert . Überprüfen Sie Ihre Diagnose mit der DRG- Tabelle können Sie über Ihren Provider haben . Spiel die richtigen Zahlen und neu zu berechnen.