Delaware EMS-Protokolle: Standardbehandlungsrichtlinien

Die Delaware Legislature delegierte der Division of Public Health des Department of Health and Social Services (DHSS) die Befugnis, statewide Standardbehandlungsprotokolle in prähospitalen Notfallumgebungen festzulegen. Mit dieser Befugnis gründete DHSS das Office of Emergency Medical Services (OEMS) und die notwendigen Protokolle zur Regulierung dessen, in Übereinstimmung mit den Bestimmungen von Titel 16 (Health & Social Services) des Delaware Administrative Code.

Protokolle der Basislebensrettung

• Der Notfallsanitäter-Basis (EMT-B) ist von der OEMS lizenziert, um primär palliative Versorgung durchzuführen, die als Basislebensrettung bekannt ist, an prähospitalen Patienten mit deren vollstem Einverständnis. Die statewide Standardbehandlungsprotokolle befähigen den EMT-B, die Anzeichen und Symptome des Patienten zu behandeln, bis der Patient in das geeignetste Krankenhaus transportiert werden kann.

Der EMT-B wird von den Protokollen angewiesen, bei Bedarf folgende Aufgaben zu erfüllen: Patienten beurteilen; Vitalzeichen erfassen; die Atemwege des Patienten kontrollieren; die Wirbelsäule des Patienten immobilisieren/stabilisieren; Herz-Lungen-Wiederbelebung (CPR) durchführen; Blutungen stillen; Frakturen und Verrenkungen schienen; Sauerstoff, Nitroglycerin verabreichen; vaginale Geburt von Kindern unterstützen; Tourniquets und Brustkompressionsgeräte verwenden; Patienten bei der Selbstverabreichung verschriebener Medikamente unterstützen; und intravenöse (IV) Flüssigkeiten überwachen.

Protokolle der Fortgeschrittenen Lebensrettung

• Der Rettungssanitäter ist von der OEMS lizenziert, um primär restaurative Versorgung durchzuführen, die als Fortgeschrittene Lebensrettung bekannt ist, an prähospitalen Patienten mit deren vollstem Einverständnis. Die statewide Standardbehandlungsprotokolle geben dem Rettungssanitäter vollen Zugang zu einem großen Spektrum zulässiger medizinischer Interventionen, um den Zustand des Patienten auf dem Weg zum geeignetsten Krankenhaus zu verbessern.

Zusätzlich zu allen Befugnissen des EMT-B ist der Rettungssanitäter durch die Protokolle zusätzlich befugt, folgende Aufgaben zu erfüllen, um Herz-oder Atemstillstand zu verzögern: Intubation bei Atemnot; Überwachung des Herzens des Patienten mittels synchronisierter Kardioversion und Herzschrittmacher; IV-Einsatz; und Medikamententherapie.

Do-Not-Resuscitate-Protokolle

• Wann immer ein Patient eine Do Not Resuscitate (DNR) verfügt, die dem EMT-B oder dem Rettungssanitäter ordnungsgemäß zur Kenntnis gebracht wurde, verbieten die Delaware Statewide Standard Treatment Protocols dem OEMS-Personal strengstens, dem Patienten jegliche Art von Behandlung zukommen zu lassen.