Das Bundesgesetz Health Insurance Portability and Accountability Act (HIPAA), das 2003 vom Kongress verabschiedet wurde, stellt einen Standard für den Umgang mit Patientenakten bereit. Es schreibt eine Reihe von Datenschutzvorkehrungen für die Gesundheitsinformationen von Patienten vor, die von Gesundheitsdienstleistern, Versicherungsplänen und Gesundheitsabrechnungsstellen verwaltet werden, die elektronische Kopien von medizinischen Aufzeichnungen aufbewahren und vertreiben. Zu diesen Vorkehrungen gehören Regeln für die Freigabe von Patientenakten.
Recht des Patienten, medizinische Aufzeichnungen anzufordern
- Gemäß HIPAA haben Patienten das Recht, Kopien ihrer medizinischen Aufzeichnungen anzufordern, mit einigen Ausnahmen. Ein Patient kann keine Informationen wie Notizen aus einer Psychotherapie-Sitzung oder Informationen, die für einen Rechtsfall gesammelt wurden, anfordern und erwarten, sie zu erhalten. Darüber hinaus hat eine Einrichtung die Befugnis, einem Patienten den Zugang zu seinen medizinischen Aufzeichnungen zu verweigern, wenn die Freigabe von Informationen ihm oder jemand anderem schaden kann.
Freigabe von medizinischen Aufzeichnungen für ein verstorbenes Familienmitglied
- Die medizinischen Informationen eines verstorbenen Familienmitglieds können manchmal für die Behandlung eines anderen Familienmitglieds relevant sein. Um dieser Situation Rechnung zu tragen, bietet HIPAA überlebenden Familienmitgliedern zwei Möglichkeiten, diese Informationen zu erhalten. Erstens sind Gesundheitsinformationen eines Verstorbenen ohne Autorisierung für den Gesundheitsdienstleister verfügbar, der das überlebende Familienmitglied behandelt. Zweitens hat ein gesetzlich bevollmächtigter Vertreter, der im Namen des Verstorbenen handelt, gemäß dem Bundesgesetz HIPAA die Befugnis, die medizinischen Aufzeichnungen anzufordern und sie im Namen des Verstorbenen zu erhalten.
Prozess zur Freigabe von Aufzeichnungen
- Gesundheitsdienstleister, Versicherungspläne und Abrechnungsstellen, die unter die Regeln von HIPAA fallen, müssen Patienten die Möglichkeit geben, auf ihre medizinischen Aufzeichnungen zuzugreifen. HIPAA schreibt vor, dass diese Gesundheitsorganisationen Patienten Anweisungen für ihre jeweiligen Prozesse zur Aufzeichnungsfreigabe geben müssen. Wenn beispielsweise ein Gesundheitsdienstleister verlangt, dass ein Patient einen schriftlichen Antrag stellt, ist der Anbieter verpflichtet, dies dem Patienten zu erklären.
Gebühren
- HIPAA besagt, dass eine Gesundheitsorganisation eine angemessene Gebühr für die mit dem Kopieren der medizinischen Aufzeichnungen eines Patienten verbundenen Kosten erheben kann. Die Organisation darf jedoch keine Gebühr für die Zeit erheben, die für das Auffinden der Aufzeichnungen aufgewendet wird.
Freigabezeitraum
- Eine Gesundheitsorganisation hat gemäß HIPAA 30 Tage Zeit, um die medizinischen Aufzeichnungen eines Patienten freizugeben. Wenn eine Organisation diese Frist nicht einhalten kann, kann sie aus gutem Grund (z. B. Naturkatastrophe) eine 30-tägige Verlängerung beantragen.
Ärztliche Zustimmung zur Aufzeichnungsfreigabe
- Laut Private Rights Clearing House ist ein häufiges Missverständnis von HIPAA, dass es die medizinischen Informationen eines Patienten davor schützt, ohne Zustimmung weitergegeben zu werden. Es bietet jedoch nur begrenzten Schutz, der sich nur auf Gesundheitsdienstleister, Versicherungsunternehmen und bestimmte Gesundheitsabrechnungsstellen erstreckt. Selbst dann benötigt ein Arzt nicht die Zustimmung eines Patienten, um die medizinischen Aufzeichnungen eines Patienten für Abrechnungs-, Behandlungs- oder Gesundheitsvorgänge (z. B. zur Überwachung des Gesundheitsstatus des Patienten) weiterzugeben.
