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Alkoholabbau: Wie lange bleibt Alkohol im Körper?

Grundlagen der Alkoholelimination

Alkohol (Ethanol) wird primär in der Leber über Alkoholdehydrogenase (ADH) zu Acetaldehyd, dann über Aldehyddehydrogenase (ALDH) zu Acetat metabolisiert. Ein kleiner Anteil (<10%) wird unverändert in Atem, Urin und Schweiß ausgeschieden.

Durchschnittliche Rate

~0,015 g/dL pro Stunde (ein Standardgetränk in ~1 Stunde bei einem 70 kg Erwachsenen abgebaut).

Standardgetränk: 14 g reiner Ethanol = 12 oz Bier (5%), 5 oz Wein (12%), 1,5 oz Spirituosen (40%).
Halbgallon (1,9 L) 40% Spirituosen = ~60 Standardgetränke → ~60 Stunden zum Abbau (nicht 6 Stunden, wie manchmal fälschlich angegeben).

Faktoren, die den Stoffwechsel beeinflussen

Faktor	Wirkung
Genetik (ADH/ALDH-Varianten)	Ostasiatische ALDH2*2-Variante → Acetaldehyd-Flush, langsamere Clearance
Geschlecht	Frauen: niedrigere magen ADH, höherer Körperfettanteil → höhere BAC pro Getränk
Körpergewicht/-zusammensetzung	Niedrigeres Gewicht, höherer Fettanteil → höhere BAC
Alter	Älter: ↓ Lebervolumen, ↓ Blutfluss, ↑ Komorbiditäten
Lebergesundheit	Zirrhose, Fettleber → ↓ metabolische Kapazität
Nahrungsaufnahme	Nahrung (besonders Protein/Fett) ↓ Magenentleerung → ↓ Peak BAC, ↑ Absorptionsdauer
Medikamente	Einige hemmen/induzieren ADH/CYP2E1 (z. B. Isoniazid, Disulfiram, Metronidazol)

Nachweisfenster

Atem/Blut: Stunden (bis metabolisiert)
Urin (EtG/EtS-Metabolite): Bis zu 80 Stunden (starker Konsum bis zu 5 Tage)
Haar (EtG): Monate (chronischer Konsum)
Speichel: ~12–24 Stunden

Gesundheitsrisiken chronischen Konsums

Leber: Steatosis → Steatohepatitis → Zirrhose → HCC
Kreislauf: Hypertonie, Kardiomyopathie, Arrhythmie, Schlaganfall
Neurologisch: Kognitiver Abfall, Neuropathie, Wernicke-Korsakoff
Krebs: Mund, Ösophagus, Leber, Brust, Kolorektal
Psychische Gesundheit: Depression, Angst, AUD

Wenn Sie besorgt über Ihren Trinkkonsum sind, sprechen Sie mit einem Arzt – Screening (AUDIT-C) und wirksame Behandlungen (Naltrexon, Acamprosat, Beratung) existieren.

Drogenmissbrauch bei Jugendlichen

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