Das Aufmerksamkeitsdefizit-/Hyperaktivitätsstörung (ADHS) führt dazu, dass viele Kinder Schwierigkeiten haben, sich zu konzentrieren, und kann zu frühen disziplinarischen Problemen in der Schule wie „ausflippen“ führen. Einer der schwierigsten Aspekte von ADHS ist, dass es keine vollumfänglichen Tests für die Diagnose gibt. Ärzte werden oft das gesamte Leben eines Kindes, die Geschichte von konzentrationsbezogenen Problemen und die allgemeine Krankenakte auswerten. Die grundlegenden ADHS-Kriterien, die vom Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM) festgelegt wurden, helfen Ärzten, potenzielle ADHS-Fälle zu bestimmen. Weitere Tests und Beobachtungen führen dann oft zu einer positiven Diagnose.
Kriterien des Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders
- Das DSM unterteilt ADHS-Anzeichen und -Symptome in zwei Hauptkategorien: Unaufmerksamkeit und Hyperaktivität. Ein Arzt wird nur mit der ADHS-Diagnose fortfahren, wenn ein Kind sechs Anzeichen oder Symptome für eine oder beide der beiden Kategorien aufweist. Symptome in der Kategorie Unfähigkeit umfassen Schwierigkeiten beim Befolgen von Anweisungen und das Versäumnis, auf Details zu achten, Hörprobleme, Neigung, Dinge zu verlieren, Desorganisation, Vergesslichkeit und Ablenkbarkeit. Hyperaktive Symptome umfassen Unfähigkeit, stillzusitzen, zappelnde Hände, Unfähigkeit, ruhig zu spielen, Neigung, andere zu unterbrechen, Ungeduld und übermäßige Geselligkeit.
- Wenn ein Kind sechs oder mehr Symptome aus diesen Kategorien hat, werden Ärzte auch prüfen, ob diese Symptome vor dem 7. Lebensjahr auftraten, ob das Verhalten des Kindes abnormal ist, ob die Symptome länger als 6 Monate bestanden haben und ob die Symptome das allgemeine Zuhause und/oder Schulleben des Kindes beeinträchtigen. In Fällen, in denen alle vier dieser zusätzlichen Kriterien erfüllt sind, wird ADHS oft diagnostiziert.
- Je nach Art der Symptome und in welche Klasse sie fallen, kann ein Arzt eine Subklasse von ADHS diagnostizieren. Subklassen helfen Ärzten, die Behandlung effektiver einzugrenzen. Kinder, die sechs oder mehr Aufmerksamkeits-Symptome, aber wenige hyperaktive Symptome haben, gelten als ADHS vom vorwiegend unaufmerksamen Typ. Umgekehrt, wenn die Symptome hauptsächlich hyperaktive Symptome sind, kann Ihr Kind ADHS vom vorwiegend hyperaktiv-impulsiven Typ haben. Wenn ein gleichmäßiges Verhältnis von hyperaktiven und unaufmerksamen Symptomen auftritt, kann Ihr Kind ADHS vom kombinierten Typ haben.
Fragebögen
- Obwohl es keinen einzelnen Test gibt, der ADHS diagnostizieren kann, werden Fragebögen und Tests in der Praxis dem Arzt helfen, ein Gefühl für die Probleme Ihres Kindes zu bekommen. Ein Arzt kann Ihrem Kind eine Vielzahl von Tests geben, die darauf ausgelegt sind, Geduld, Zuhören und die Fähigkeit, Anweisungen zu befolgen, zu beobachten. Andere Tests sind weniger strukturiert und sollen das Kind in einer natürlicheren Umgebung beobachten. Zusätzlich zur Beobachtung Ihres Kindes wird der Arzt mit Ihnen und vielleicht sogar mit einigen der Lehrer des Kindes sprechen, um ein Gefühl dafür zu bekommen, wie schwer die Symptome sind und wie sehr sie den Alltag beeinträchtigen.
Differentialdiagnose
- Da viele Zustände ADHS ähneln können, werden Ärzte oft Tests durchführen, um eine Vielzahl von psychischen und körperlichen Gesundheitsproblemen auszuschließen. Tests können helfen, Zustände auszuschließen, die Symptome ähnlich wie ADHS aufweisen können, wie leichte Anfälle, Hörprobleme, Sehprobleme, Lernschwierigkeiten, Mittelohrentzündung oder Depression. Andere Zustände, die ADHS-ähnliche Symptome hervorrufen, umfassen Tourette-Syndrom, Asperger-Störung und Autismus. Jede dieser Erkrankungen hat ihre eigenen Tests für eine positive oder negative Diagnose. Da jedoch bis zu 1/3 der Kinder mit ADHS auch eine dieser anderen Erkrankungen haben, hat die Differentialdiagnose ihre Grenzen.
