Stottern verstehen: Theorien und Ursachen

Historische Theorien

• Theorien über Dysfluenzen reichen zurück bis Hippokrates und die alten Griechen. Hippokrates theorisierte, dass Stottern durch Trockenheit der Zunge verursacht wird, und verschrieb eine Reihe von Kräutermitteln oder eine Operation, um es zu korrigieren. Im 19. Jahrhundert glaubte man, dass Stottern durch einen anatomischen Defekt der Mundhöhle verursacht wird, und die Operation war die Behandlung der Wahl. Aufgrund der Ineffektivität der Operation theorisierten Ärzte des 20. Jahrhunderts, dass Stottern psychogen ist. Sowohl operante Konditionierung als auch Psychoanalyse wurden als Behandlungen versucht und beide wurden in den 1960er Jahren als unzureichend aufgegeben.

Genetische Ursachen

• Robert West, ein Begründer der Disziplin der Sprachpathologie, beobachtete die starke genetische Komponente von Dysfluenz in den 1930er Jahren. Zwillingsstudien seit dieser Zeit haben seine Beobachtungen verstärkt. 1998 berichtete die American Academy of Pediatrics, dass 77 Prozent der dysfluenten monozygoten (eineiigen) Zwillinge einen Zwilling hatten, der ebenfalls dysfluent war, gegenüber 33 Prozent der dizygoten (zweieiigen) Zwillinge. Darüber hinaus waren Verwandten ersten Grades von Stotterern (Eltern, Kinder und vollständige Geschwister) mehr als dreimal so wahrscheinlich, Dysfluenz zu erleben wie die allgemeine Bevölkerung.

Zusammenbruchshypothesen

• Einige Theorien gehen davon aus, dass Dysfluenz durch einen Zusammenbruch entweder im Sprachzentrum des Gehirns oder im auditiven Verarbeitungssystem verursacht wird. Das Sprachzentrum des Gehirns befindet sich typischerweise in der linken Hemisphäre. Allerdings zeigen Gehirnscans von Kindern mit Dysfluenzen oft, dass die rechte Hemisphäre übermäßig genutzt wird. Wenn die rechte Hemisphäre nicht ausreichend für die Sprache entwickelt ist, kann Dysfluenz entstehen, während das Gehirn versucht, sich selbst neu zu organisieren, um besser auf die Ressourcen der linken Hemisphäre zuzugreifen. Eine weitere Zusammenbruchshypothese besagt, dass es eine leichte Verzögerung in der auditiven Verarbeitung gibt. Dies verursacht einen Echokeffekt für den Sprecher, der seine Konzentration unterbricht und sein Timing stört, was zu Dysfluenz führt.

Anforderungs-Kapazitäts-Modell

• Das Anforderungs-Kapazitäts-Modell zum Verständnis von Dysfluenz besagt, dass es eine Diskrepanz zwischen der organischen Fähigkeit eines Kindes, Sprache zu produzieren, und den Anforderungen gibt, die an sie zur Kommunikation gestellt werden. Kapazität bezieht sich auf die sich entwickelnde Fähigkeit des Kindes, Laute in den schnellen Sequenzen zu produzieren, die erforderlich sind, um Sprache zu erzeugen. Sie umfasst motorische Fähigkeiten, Reaktionszeiten, die Fähigkeit, sequenzielle Bewegungen zu planen und auszuführen, Wortschatz und Wortfindungsfähigkeiten. Anforderungen können entweder intern (Wunsch zu kommunizieren oder emotionaler Zustand) oder extern (Tempo des Gesprächs oder Druck, Fragen zu beantworten) sein. Kapazitäts- und Anforderungsfähigkeiten entwickeln sich typischerweise zur gleichen Zeit. Allerdings übersteigt die Anforderung die Kapazität für einige Kinder, die Dysfluenz erleben.