Während der Zeit, die der Menopause vorausgeht, was das endgültige Ende Ihrer Menstruationsperiode ist, können Sie unregelmäßige Blutungen erleben. Dies ist auf die hormonellen Veränderungen zurückzuführen, die Ihr Körper durchmacht, während er von einem regelmäßigen Menstruationszyklus zu gar keinem übergeht. Die Perimenopause, die Vorläuferin der Menopause, kann Monate oder Jahre dauern. Dies ist die Zeit, in der Sie unregelmäßige Blutungen erleben können. Die Phrase „Perimenopause“ bedeutet „um die Menopause herum“. Das Durchschnittsalter der Menopause ist 51, aber das kann stark variieren. Die Definition der Menopause ist, wenn eine Frau ein ganzes Jahr ohne eine Menstruationsperiode verbracht hat.
Zyklusveränderungen
- Veränderte Blutungen
Während dieser Zeit Ihres Lebens können Sie Perioden verpassen oder außergewöhnlich starke oder im Gegenteil leichte Perioden haben. Einige Frauen erleben Zwischenblutungen. Dies ist typisch für die meisten, aber nicht alle, Frauen in den Jahren vor der Menopause.
Hormone
- Hormonelle Veränderungen
Der Grund, warum Ihre Menstruationsperiode nicht mehr vorhersagbar ist, liegt an den Veränderungen, die in Ihren Hormonspiegeln auftreten. Die zwei Hormone, die für die Menstruation entscheidend sind, sind Östrogen und Progesteron. Wenn eine Frau aufhört zu ovulieren – eine Eizelle zur Befruchtung herzustellen –, stellt sie die Produktion von Progesteron ein, und als Folge geraten Ihre Hormone aus dem Gleichgewicht. Dies beeinflusst Ihre Menstruationsperiode sowie Ihre allgemeine Stimmung und bestimmt, wie viel Sie bluten oder ob Sie überhaupt in einem bestimmten Monat bluten. Sie können aufhören zu ovulieren, aber dennoch eine Menstruationsperiode haben.
Anovulation
- Ausbleibender Eisprung
Laut dem American College of Obstetricians and Gynecologists geben Frauen, die sich in den Jahren vor der Menopause befinden, nicht jeden Monat eine Eizelle ab, wie sie es typischerweise taten, als sie jünger waren. Dies ist einer der Gründe, warum Frauen in ihren 40ern, die schwanger werden möchten, Schwierigkeiten haben. Der Eisprung wird sporadisch. Wenn kein Eisprung stattfindet, nennt man dies Anovulation, laut Menopauserx.com. Wenn keine Eizelle freigesetzt wird, bedeutet dies, dass die Eierstöcke nicht genug Progesteron produzieren, um die Gebärmutter zum Abstoßen ihrer Schleimhaut anzuregen (was zu einer Periode führt). Wenn vermindertes Progesteron vorliegt, produziert der Körper weiterhin Östrogen (was zu Östrogendominanz oder zu viel Östrogen führen kann), und dies lässt das Endometrium, die Gebärmutterschleimhaut, dicker werden. Wenn die Schleimhaut zu dick wird, kann dies dazu führen, dass Sie Schmierblutungen oder unregelmäßige Blutungen haben, in der Mitte des Zyklus. Dies geschieht, weil die Schleimhaut nicht vollständig abgestoßen wurde, als sie es hätte sein sollen.
Vollständig menopausal
- Nach der Menopause
Wenn Sie vollständig menopausal sind, was bedeutet, dass Sie ein Jahr seit Ihrer letzten Periode verbracht haben, und wieder zu bluten beginnen, könnte dies bedeuten, dass Sie Polypen haben, die gutartige Wucherungen sind, oder dass Sie eine Endometriumatrophie erleben, die Ausdünnung der Gebärmutterschleimhaut. Wenn Sie sich einer Hormontherapie unterziehen, kann dies dazu führen, dass Sie bluten. Ein weiterer Zustand, der zu postmenopausalen Blutungen führen kann, tritt auf, wenn die Schleimhaut der Gebärmutter zu stark wächst, was Endometriumhyperplasie genannt wird. Wenn dies nicht behandelt wird, kann es zu Krebs führen. Eine postmenopausale Frau mit Endometriumkrebs wird bluten.
Ursachen
- Zusätzliche Erkrankungen
Zusätzliche Erkrankungen, die zu Blutungen bei menopausalen Frauen führen können, umfassen verschiedene Krebsarten, einige Medikamente, Schilddrüsenprobleme und eine Infektion des Gebärmutterhalses oder der Gebärmutter.
Arzt aufsuchen
- Wann zum Arzt
Wenn Sie vollständig menopausal sind, aber wieder zu bluten begonnen haben, suchen Sie einen Arzt auf. Postmenopausale Blutungen, die durch ein ausgedünntes Endometrium verursacht werden, können mit Östrogen behandelt werden. Wenn das Endometrium zu stark wächst, kann Ihr Arzt vorschlagen, Progesteron einzunehmen.
