Die durchschnittliche Frau hat einen Menstruationszyklus, der zwischen 21 und 45 Tagen dauert, wobei die Menstruationsblutung drei bis fünf Tage anhält. Ein Orchester von Hormonen, das alles von der Eizellproduktion über den Eisprung bis hin zur Blutung steuert, kontrolliert den Menstruationszyklus direkt. Wenn der Spiegel eines dieser Hormone vorzeitig ansteigt oder sinkt, kann die Menstruationsblutung leichter oder stärker werden oder für einen längeren oder kürzeren Zeitraum anhalten. Es gibt mehrere medizinische Zustände, die in diesem Fall hormonelle Störungen verursachen; hier sind einige der häufigsten Erkrankungen, die zu längeren Blutungen führen.
Endometriose ist ein Zustand, bei dem Gebärmutterschleimhautgewebe außerhalb der Gebärmutter wächst, meist an den Eierstöcken, dem Darm, dem Dickdarm, dem Rektum, der Blase und dem Beckenboden. Dieser Zustand ist extrem schmerzhaft und kann durch übermäßigen Blutverlust zu Anämie führen. Während eines normalen Menstruationszyklus baut sich die Gebärmutterschleimhaut in Erwartung einer Empfängnis auf; wenn dies nicht geschieht, stößt die Schleimhaut zusammen mit ihrer Blutversorgung über den Gebärmutterhals als Periode ab. Bei Endometriose verhält sich die Schleimhaut – egal wo sie sich befindet – auf die gleiche Weise und verursacht Blutung und Abstoßung. Symptome dieses Zustands sind schmerzhafte Perioden, prämenstruelle Schmierblutungen, unregelmäßiger Menstruationszyklus und Schmerzen bei Stuhlgang.
Das polyzystische Ovar-Syndrom (PCOS) betrifft laut dem InterNational Council on Infertility Information Dissemination 5 bis 10 Prozent der weiblichen Bevölkerung in den USA. Es verursacht, dass die Eierstöcke viele kleine Zysten produzieren, die die Eizellproduktion und den Eisprung behindern können. PCOS beeinflusst die Hormone, die den Menstruationszyklus kontrollieren, insbesondere Östrogen. Da die Hormone bei diesem Zustand außerhalb des normalen Bereichs schwanken, ist unregelmäßige Blutung das häufigste Anzeichen der Krankheit.
Eierstockzysten sind mit Flüssigkeit gefüllte Säcke, die sich im Eierstock befinden. Funktionelle Zysten sind die häufigsten davon. Eine Art funktioneller Zyste ist eine Follikelzyste. Follikelzysten entstehen, wenn der Sack sich nicht öffnet, um die darin befindliche Eizelle freizugeben; sie wächst weiterhin ein bis drei Monate und verschwindet dann. Eine andere Art, das Gelbkörperzyste, entsteht, wenn der Sack sich nicht normal auflöst. Nachdem die Eizelle freigesetzt wurde, versiegelt sich der Sack und die darin befindliche Flüssigkeit nimmt zu. Diese Zysten verschwinden in der Regel innerhalb von Wochen, können aber bluten und Schmerzen verursachen. Symptome von Eierstockzysten sind schmerzhafte Perioden, abnorme Blutungen, Gewichtszunahme, Beckenschmerzen und Druck oder Schmerzen im Bauch.
Gebärmutterpolypen wachsen an den inneren Gebärmutterwänden. Polypen werden durch Überwucherung von Zellen in der Gebärmutterschleimhaut verursacht. Die häufigsten Anzeichen von Gebärmutterpolypen sind verlängerte Menstruationsblutungen, Blutungen zwischen den Perioden, übermäßig starke Perioden und Unfruchtbarkeit. Während der Wechseljahre können Polypen entstehen und zu abnormen vaginalen Blutungen führen. Nach den Wechseljahren können Polypen, falls vorhanden, leichte Blutungen und Schmierblutungen verursachen.
Wenn Ihre Zyklen kürzer als 21 Tage oder länger als 45 Tage dauern oder wenn sie stärker oder schwächer als gewöhnlich sind, sollten Sie Ihren Arzt aufsuchen. Wenn früh erkannt, können die meisten Zustände mit wenig Grund zur Sorge um langfristige Komplikationen korrigiert werden. Bei starker Menstruationsblutung besteht ein erhöhtes Risiko für Eisenmangelanämie, daher ist es eine gute Idee, Ihre Blutwerte überprüfen zu lassen.
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