Hormonersatztherapie (HRT): Risiken und sicherere Alternativen

Identifikation

Die Hormonersatztherapie (HRT) ist eine häufige Behandlung für Frauen mit Wechseljahresbeschwerden. Sie enthält synthetische Hormone, die laut den Herstellern Hitzewallungen lindern, die Knochendichte erhöhen, vor Herzkrankheiten und Schlaganfällen schützen und den Beginn von Demenz verzögern sollen. HRT ist als Kombination aus Progesteron und Gestagen oder als reines Östrogen erhältlich.

Gefahren

Im Jahr 2002 ergab eine vom National Institutes of Health gesponserte Women’s Health Initiative-Studie, dass die Risiken der HRT ihre Nutzen überwiegen. Die Studie fand heraus, dass HRT zu einem Anstieg von Brustkrebs, Schlaganfällen, Blutgerinnseln, Alzheimer-Krankheit und kardiovaskulären Erkrankungen insgesamt führt.

Patricia Kelly, Ph.D., eine medizinische Genetikerin aus San Francisco, bezweifelte 2005 die Ergebnisse der WHI und erklärte, diese seien nicht statistisch relevant. Bei 10.000 Anwendern wurden nur sieben zusätzliche Fälle von Herzkrankheiten und acht zusätzliche Fälle von Schlaganfall festgestellt.

Ein Bericht des Los Angeles Biomedical Research Institute aus dem Jahr 2009 ergab, dass HRT das Risiko, an Lungenkrebs zu sterben, um 61 Prozent erhöht.

Brustkrebsrisiken

Neben den anderen Risiken kann HRT die Rate von Brustkrebs erhöhen. Tatsächlich behauptet die Website About lawsuits, die Nachrichten und Informationen zu Personenschadenklagen bereitstellt, dass der Pharmariese Wyeth derzeit mehr als 5.000 Klagen von Frauen ausgesetzt ist, die behaupten, sie seien nicht ausreichend über den Zusammenhang zwischen HRT und Brustkrebs gewarnt worden.

Eine Oxford-Universität-Studie aus dem Jahr 1997 zeigte, dass Hormonersatztherapie das Brustkrebsrisiko während der Therapie und einige Jahre danach erhöht. Das Risiko verschwand jedoch viele Jahre nach Absetzen der HRT.

Andererseits bezweifelt Kelly auch die aktuellen Erkenntnisse zu den Gefahren von Brustkrebs. In der WHI-Studie von 2002 gab es nur einen jährlichen Anstieg von acht Brustkrebsfällen pro 10.000 HRT-Anwenderinnen.

Alternativen

Natürliche Hormontherapie kann helfen, Wechseljahresbeschwerden zu lindern. Kräuterpräparate – insbesondere solche mit Traubensilberkerze – und Vitamine können eine Zeit lang wirken, sind jedoch nicht von der FDA zugelassen und bieten keine langfristige Linderung.
Für anhaltende Linderung sind die richtige Ernährung, Bewegung und Lebensstilentscheidungen entscheidende Elemente einer natürlichen Linderung von Wechseljahresbeschwerden.

Hinweise

Dr. Erika Schwartz, Autorin von „The Hormone Solution: Naturally Alleviate Symptoms of Hormone Imbalance from Adolescence Through Menopause“, warnt davor, die Hormonersatztherapie ohne vorherige Absprache mit Ihrem Gesundheitsdienstleister abzusetzen. Das abruptes Absetzen der Therapie ohne einen anderen Plan kann zu Hitzewallungen und sexueller Dysfunktion führen. Für postmenopausale Frauen erweist sich die Supplementierung von Hormonen anstelle der Ersatztherapie als wichtig, da Hormone mit dem Alter abnehmen.
Zudem kann das plötzliche Absetzen von HRT zur Rückkehr lästiger Beschwerden führen. Sherry Sherman, Ph.D., vom Programm für Geriatrie und klinische Gerontologie am National Institute on Aging, sagt, dass Frauen, die HRT absetzen, dieselben Symptome erfahren können, selbst wenn sie länger als fünf Jahre HRT eingenommen hatten.