SERMs: Nebenwirkungen, Anwendungen und potenzielle Risiken verstehen

Was sind SERMs?

SERMs, oder selektive Östrogenrezeptormodulatoren, sind eine Gruppe von Medikamenten, die beeinflussen, wie Östrogen an bestimmte Arten von Zellen im Körper bindet. Das Verständnis der Nebenwirkungen der verschiedenen Arten von SERMs ist wichtig, weil Ärzte diese Medikamente verwenden, um Osteoporose und bestimmte Arten von Krebs zu bekämpfen und die Wechseljahre zu managen und bei der Verhütung zu helfen. SERMs haben unterschiedliche Nebenwirkungen, abhängig davon, wie sie im Körper wirken, daher hilft das Verständnis ihres Wirkmechanismus, die Nebenwirkungen zu verstehen.

Unterschiede zu menschlichem Östrogen

Menschliches Östrogen beeinflusst alle Zellen und Gewebe auf die gleiche Weise. SERMs hingegen beeinflussen verschiedene Arten von Zellen in verschiedenen Körperbereichen auf unterschiedliche Weise. Eine Art von SERM verhindert zum Beispiel das Wachstum von Zellen im Brustgewebe, erhöht aber das Wachstum von Zellen im Gebärmuttergewebe. Diese Fähigkeit, die Wirkung auf bestimmte Arten von Zellen zu spezifizieren, ist es, was SERMs zu einer beliebten Behandlungswahl für bestimmte Krankheiten macht.

Positive Wirkungen

Obwohl es viele Medikamente innerhalb der Klasse der SERMs gibt und nicht alle die gleichen positiven Wirkungen haben, haben Studien gezeigt, dass alle SERMs das Risiko für Brustkrebs reduzieren. SERMs haben auch eine positive Wirkung auf Cholesterin und Triglyzeride, und viele der Medikamente helfen bei der Behandlung von Osteoporose bei Frauen, die durch die Wechseljahre gegangen sind.

Negative Wirkungen

Wie alle Medikamente haben SERMs auch negative Wirkungen. Dazu gehören Hitzewallungen, Kopfschmerzen und ein erhöhtes Risiko für tiefe Venenthrombose (TVT), eine Erkrankung, die das Risiko für die Entwicklung von Blutgerinnseln erhöht. Einige SERMs – wie Tamoxifen, eine beliebte Brustkrebsbehandlung – erhöhen das Risiko für Gebärmutterhals- und Gebärmutterkrebs, Grauer Star und Lungenembolie (wo ein Gerinnsel in die Blutgefäße in der Lunge reist und eine Blockade verursacht).

Kontroversen

Nachdem Studien offenbarten, dass viele der in der Hormonersatztherapie (HRT) verwendeten SERMs das Risiko für Brust- und Gebärmutterkrebs erhöhten sowie das Risiko für die Entwicklung schädlicher Blutgerinnsel erhöhten, stellten viele Ärzte ein, das Medikament für Patienten zu verschreiben, die möglicherweise bereits ein Risiko für die Entwicklung bestimmter Krebsarten oder Gerinnsel hatten. Daten zeigen, dass obwohl Tamoxifen das Brustkrebsrisiko bei hochrisikobehafteten Frauen um 49 Prozent reduziert, seine Nebenwirkungen genug Sorge bereiten, dass weniger als 20 Prozent dieser Frauen es einnehmen.

Erwägungen

Aufgrund der Bedenken hinsichtlich der Nebenwirkungen sowie der wachsenden Anzahl von Frauen mit gesundheitlichen Problemen nach den Wechseljahren untersuchen Forscher derzeit Wege, ein perfektes SERM zu entwickeln. Ärzte suchen nach einem Weg, ein ideales SERM zu entwickeln, das positive Wirkungen auf Cholesterin, Herz- und Knochengesundheit zeigt, ohne das Risiko für Brust- oder Gebärmutterkrebs zu erhöhen.