Kribbeln, Juckreiz, Beschwerden, Scheuern oder Schmerzen der Vulva, begleitet von Unterbauchschmerzen, sind Anzeichen einer fortschreitenden Infektion. Vulvitis, auch bekannt als Entzündung der Vulva, kann bei gleichzeitigen Unterbauchschmerzen auch auf schwerwiegendere Erkrankungen wie Vulvakarzinom hindeuten.
Die Vulva ist ein äußerer Dreiteil der unteren Anatomie der Frau, einschließlich der großen Schamlippen, kleinen Schamlippen und der Klitoris. Das Perineum oder die Trennungs Haut, die den Vaginaleingang vom After trennt, gilt ebenfalls als Teil der Vulva. In dieser Hinsicht besteht die Vulva aus den „Vaginalschamlippen“ (innen, außen), der Klitoris und all dem weichen umliegenden Gewebe der Vagina, die Vagina selbst ausgenommen. Gelegentlich kann die Vulva entzündet oder sogar infiziert werden; dies wird als Vulvitis bezeichnet und kann leicht oder schwer sein, wenn sie unbehandelt bleibt.
Laut Merck Manuals ist Vulvitis ausschließlich eine Entzündung der Vulva. Wenn jedoch sowohl die Vagina als auch die Vulva gleichzeitig entzündet sind, liegt eine Vulvovaginitis vor. Vulvitis kann durch eine Vielzahl interner oder externer Faktoren verursacht werden. Allergische Reaktionen auf topische Substanzen oder Materialien, die die Vulva berühren, wie Seifen, Schaumbäder, Stoffe und Parfüms, können Dermatitis hervorrufen. Hefepilzinfektionen und sexuell übertragbare Krankheiten wie Herpes lösen ebenfalls eine Entzündung der Vulva aus, ebenso wie der Befall mit Läusen (Pediculosis pubis). Wenn sie unbehandelt bleibt, kann Vulvitis eine Entzündung der Lymphknoten in der Leistengegend verursachen. Ohne Symptome können Leisten- und Rückenschmerzen auftreten. Laut MedicineNet.com: „Candida kann bei einigen Frauen normalerweise in geringer Anzahl vorhanden sein und keine Krankheit verursachen. Das Vorhandensein von Candida ohne Infektionssymptome erfordert keine Behandlung.“
Laut Canceranswers.com sind die frühen Stadien von Vulvakarzinom symptomfrei. Mit dem Fortschreiten der Erkrankung können jedoch Symptome wie das sichtbare Auftreten eines Knotens oder Beulens auf der Vulva auftreten. Der Knoten kann auch als Läsion oder offene Wunde erscheinen, die sich im Laufe der Zeit vergrößert. Vulvakarzinom umfasst auch intensiven Juckreiz (Pruritus), lokalisierte Schmerzen und geschwollene Lymphknoten im Beckenbereich (Lymphadenopathie), was auf eine Infektion hindeutet. Harn- und Stuhlunregelmäßigkeiten, Blutungen und Rückenschmerzen können ebenfalls bei einer Ausbreitung des Krebses auf die „para-aortalen Lymphknoten, zusammen mit Knochenschmerzen“ auftreten, so Canceranswers.com.
Es gibt Stand 2010 keine präzise Methode zur Prävention von Rückenschmerzen, die mit Vulvitis oder Vulvakarzinom verbunden sind, obwohl angenommen wird, dass die Praxis sichereren Sex das Risiko, Vulvitis zu erwerben, minimieren kann. Die Diagnose von Rückenschmerzen und Vulvabeschwerden beginnt mit einer gründlichen Untersuchung der Vulva, einer Urinanalyse und einem Abstrich, um Infektionen auszuschließen. Die Behandlung einfacher Vulvitis umfasst die äußere Anwendung von Vaginalcremes und/oder innere Zäpfchen, die rezeptfrei oder von einem Gynäkologen (für stärkere Stärken) verschrieben werden, mit oder ohne orale Antibiotika. Wenn ein Knoten oder Beule vorhanden ist, kann der Gynäkologe eine Biopsie vorschlagen, um Vulvakarzinom auszuschließen. Die Behandlung von Vulvakarzinom umfasst ähnliche Behandlungen wie andere körperliche Krebserkrankungen (Strahlentherapie, chirurgische Entfernung). Krebs der Vulva ist selten, doch Risikogruppen sollten routinemäßige Untersuchungen auf ungewöhnliche Knoten und Beulen in der Vulva durchführen.
Laut Merck Manuals können vaginale Reizungen und/oder Infektionen durch Bakterien, Hefe und eine Übermenge anderer Mikroorganismen verursacht werden. Eine reduzierte Säure (erhöhter pH-Wert) in der Vagina reizt die Vagina, ebenso wie schlechte Hygiene, die die Bakterienbildung der Vulva und Vagina aufrechterhält. Enge, nicht saugfähige Unterwäsche verursacht eine Feuchtigkeitseinschließung, die zu Bakterienwachstum und Hefe führt. Gewebeschäden verursachen ebenfalls Reizungen (Risse, Wunden, Kratzer), die, wenn nicht behandelt, zu Infektionen führen können.
Rückenschmerzen sind bei Frauen kein ungewöhnliches Symptom. Prämenstruelles Syndrom, Schwangerschaft, Stress, Überlastung, Ovarialzysten (Krebs) und andere Erkrankungen lösen Rückenschmerzen aus. Die Anwendung einer Heizungspads oder einer Wärmflasche auf dem betroffenen Bereich, zusammen mit einem Muskelrelaxans, kann einige der Spannung im Rücken minimieren. Bei stärkeren Schmerzen wird eine Konsultation mit einem Gynäkologen empfohlen.
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