Alkohol in der Frühschwangerschaft: Risiken für das ungeborene Kind

Keine Menge Alkohol gilt während der Schwangerschaft als sicher. Alkohol durchquert die Plazenta frei; die fetale Leber kann ihn nicht effektiv metabolisieren.

Fetale Alkoholspektrumstörungen (FASD)

• Fetales Alkoholsyndrom (FAS): Wachstumsverzögerung, charakteristische Gesichtszüge (glatter Philtrum, schmale Oberlippe, kurze Lidspalte), ZNS-Anomalien.
• Teil-FAS / Alkoholbedingte neuroentwicklungsstörung (ARND): Neurokognitive/verhaltensbedingte Defizite ohne vollständiges Phänotyp.
• Alkoholbedingte Geburtsfehler (ARBD): Herz-, Nieren-, Skelett-, Hör-/Sehanomalien.

Dosis-Wirkung und Zeitpunkt

Das Risiko steigt mit Menge, Häufigkeit und Rauschtrinken. Kritische Zeiträume: Organogenese (Wochen 3–8) für strukturelle Defekte; alle Trimester für die Gehirnentwicklung.

Empfehlung

• Abstinenz ab der Empfängnis.
• Bei ungeplanter Schwangerschaft und frühem Alkoholkonsum: Sofort stoppen und den Arzt informieren.
• Screening (AUDIT-C) und kurze Intervention in der Pränatalversorgung.

FASD ist zu 100 % vermeidbar.