Fetale Alkoholspektrumstörungen (FASD): Risiken, Typen und Prävention

Fetale Alkoholspektrumstörungen umfassen eine Reihe lebenslanger körperlicher, verhaltensbedingter und kognitiver Beeinträchtigungen, die durch pränatale Alkoholexposition verursacht werden. Es gibt keine bekannte sichere Menge, kein sicheres Trimester und keine sichere Art von Alkohol während der Schwangerschaft.

Diagnostische Kategorien

• Fetales Alkoholsyndrom (FAS): Das schwerste Ende. Erfordert alle drei: (1) charakteristische Gesichtszüge (glatter Philtrum, schmale Lippenröte, kurze Lidspalte), (2) Wachstumsrestriktion (pränatal und/oder postnatal), (3) zentrale Nervensystem-Abnormalitäten (strukturell, neurologisch oder funktional). Oft begleitet von Herz-, Nieren-, Leber- und Skelettfehlbildungen.
• Alkoholbedingte neuroentwicklungsstörung (ARND): Neurokognitive und verhaltensbedingte Defizite (Lernschwierigkeiten, ADHS, Exekutivfunktionsstörung, schlechte Impulskontrolle) ohne das volle Gesichtsphänotyp oder Wachstumsrestriktion.
• Alkoholbedingte Geburtsfehler (ARBD): Angeborene Missbildungen des Herzens (VSD, ASD), Skeletts, Nieren, Augen oder Ohren, verbunden mit bestätigter pränataler Alkoholexposition.

Prävention ist absolut

Vollständige Enthaltsamkeit von der Empfängnis bis zur Geburt ist die einzige evidenzbasierte Prävention. Präkonzeptionsberatung, universelles Screening (AUDIT-C) und frühzeitige Intervention bei risikobehafteten Trinkern sind entscheidende öffentliche Gesundheitsstrategien.

FASD sind zu 100 % vermeidbar. Keine Menge Alkohol wurde als sicher für den sich entwickelnden Fetus erwiesen.