Wenn Paare scheinbar keine Schwangerschaft erreichen können, wird allgemein angenommen, dass die Frau ein Fertilitätsproblem hat. Was viele Menschen nicht erkennen, ist, dass die männliche Infertilität bei etwa 40 Prozent der Fälle bei unfruchtbaren Paaren eine Rolle spielt. Die Diagnose männlicher Infertilität, wie geringe Spermamotilität, kann sich wie ein vernichtender Schlag anfühlen. Die gute Nachricht ist, dass es Möglichkeiten gibt, geringe Motilität zu behandeln.
Bei der Ejakulation reisen Spermien durch die Vagina, am Gebärmutterhals vorbei und hinauf in die Eileiter. Die Hoffnung von Paaren, die eine Schwangerschaft erreichen möchten, ist, dass die Spermien dort auf eine Eizelle treffen und eine Befruchtung stattfindet. Während dies einfach klingt, ist es alles andere als das. Die Spermien müssen in der Lage sein, schnell in eine Vorwärtsrichtung zu schwimmen und die anhaltende Ausdauer zu haben, um die lange Reise zur wartenden Eizelle zu schaffen. Bei einigen Männern wird dieses empfindliche Gleichgewicht gestört, wenn die Spermien zu langsam oder in die falsche Richtung schwimmen. Die Geschwindigkeit und Richtung, in der sich Spermien bewegen, wird als Motilität bezeichnet. Eine Samenanalyse, bei der mehr als 50 Prozent der Spermien motil sind und sich nach vorne bewegen, gilt als normal.
Ein Urologe wird Tests anordnen, um medizinische Bedingungen auszuschließen, die Motilitätsprobleme verursachen können, wie eine genetische Störung, ein Varikozele (Krampfader im Skrotum) oder ein hormonelles Ungleichgewicht. Er wird Ihnen auch einen umfassenden Satz gesundheitsbezogener Fragen stellen, wie ob Sie jemals Mumps oder eine Hodenverletzung hatten, sowie Fragen zu Ihrer Ernährung und Lebensweise. Er wird wahrscheinlich eine Samenanalyse anordnen und empfehlen, dass Sie in etwa drei Monaten eine weitere durchführen, da dies ungefähr die Zeit ist, die Ihr Körper benötigt, um neue Spermien zu erzeugen. Während dieses dreiwöchigen Intervalls könnte er vorschlagen, dass Sie Nahrungsergänzungsmittel einnehmen oder andere Behandlungen durchlaufen, die bei der Spermamotilität helfen könnten.
Obwohl es kein endgültiges „Heilmittel“ für geringe Motilität gibt, stellen einige Männer fest, dass Ernährungs- und Lebensstiländerungen hilfreich sein können. Stress, Rauchen und Alkohol können zu schlechter Spermengesundheit beitragen. Das gilt auch für übermäßige Bewegung, die Stress und Hitze auf die Hoden und den Hodensack ausübt, wie zu viel Radfahren oder zu viel Zeit im Spa oder Whirlpool. Die Einnahme von Nahrungsergänzungsmitteln und der Verzehr von Lebensmitteln, die reich an Vitamin C, Vitamin B12, Zink, Vitamin E, Selen und L-Carnitin sind, könnte sich als vorteilhaft erweisen. Tatsächlich berichtete eine Studie im medizinischen Journal Fertility and Sterility aus dem Jahr 2004, dass die Spermamotilität durch eine kombinierte L-Carnitin- und L-Acetyl-Carnitin-Therapie erhöht werden kann. Einige Männer profitieren auch von alternativen Behandlungen wie Akupunktur.
Intrauterine Insemination (IUI) und In-vitro-Fertilisation mit intrazytoplasmatischer Spermieninjektion (IVF mit ICSI) haben sich als hilfreich bei Spermamotilitätsproblemen erwiesen. Im Fall von IUI werden die Spermien durch ein spezielles Gerät direkt in die Gebärmutter abgelegt, wo sie eine bessere Chance haben, in die Eileiter hinaufzuschwimmen. Eine noch erfolgreichere Methode ist IVF mit ICSI, bei der ein Spermium buchstäblich von Hand ausgewählt wird, um in die Eizelle injiziert zu werden, die in einer Petrischale wartet. Geschwindigkeit und Bewegung von Spermien haben keinen Einfluss auf IVF mit ICSI, daher ist dies der Bereich, in dem die meisten Paare das höchste Potenzial für Erfolg finden.

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