Eine Hornhautabschürfung ist ein Kratzer auf der Hornhaut, der klaren Schutzschicht des Auges. Obwohl oft geringfügig, erfordern diese Verletzungen eine umgehende Untersuchung, um sehbedrohende Komplikationen zu vermeiden.
Unmittelbare Symptome
- Stechender, brennender oder sandkörniger Schmerz – oft unverhältnismäßig zur Größe der Verletzung
- Übermäßiges Tränen (Epiphor)
- Verschwommenes oder verzerrtes Sehen
- Photophobie (Lichtempfindlichkeit)
- Fremdkörpergefühl – das Gefühl, etwas sei „im Auge“
- Konjunktivalinjektion (Rötung)
- Blepharospasmus (unwillkürlicher Lidschluss)
Mögliche Komplikationen
- Bakterielle Keratitis / Hornhautgeschwür: Infektionsrisiko steigt bei Kontaktlinsengebrauch, organischem Material (Pflanzenteile) oder verzögerter Behandlung.
- Rezidivierende Hornhauterosion: Schlechte Haftung des verheilten Epithels verursacht spontanes Wiederaufreißen, oft nach dem Aufwachen.
- Hornhautnarbe: Tiefe Abschürfungen können mit Opazität abheilen und die Sehkraft beeinträchtigen.
- Sekundäres Glaukom oder Uveitis: Entzündliche Spätfolgen.
Sofortmaßnahmen
- Reiben Sie das Auge nicht. Dies verschlimmert den Defekt.
- Spülen Sie mit steriler Kochsalzlösung oder sauberem Wasser bei chemischer oder Partikelbelastung.
- Suchen Sie umgehend augenärztliche Hilfe auf – wenn möglich noch am selben Tag. Notaufnahme oder Bereitschaftspraxis außerhalb der Öffnungszeiten.
- Schützen Sie das Auge mit einem starren Schild (kein Druckverband, der Infektionen fördern kann).
Medizinische Behandlung
- Topische Antibiotika (z. B. Fluorchinolon-Augentropfen oder Erythromycin-Salbe) – prophylaktisch gegen Infektion.
- Zyklopietika (z. B. Cyclopentolat) – lindern Ziliarkrampf und Photophobie bei großen Abschürfungen.
- Orale Analgetika (NSAR, Paracetamol) gegen Schmerz.
- Verbandskontaktlinse für große oder schmerzhafte Defekte – fördert Heilung und Komfort.
- Nachsorge innerhalb von 24–48 Stunden, bis der Epithelheilungsprozess abgeschlossen ist.
Prävention
Tragen Sie Schutzbrillen bei risikoreichen Aktivitäten (Sport, Schleifen, Gartenarbeit). Richtige Kontaktlinsenhygiene und Austauschintervalle reduzieren das Abschürfungsrisiko durch Linsentragen.
