Metallischer Geschmack im Mund: Ursachen von Zahnbehandlungen bis zu medizinischen Bedingungen

Dysgeusie (metallischer Geschmack) hat verschiedene Ursachen:

Häufige Ursachen

• Zahnrestaurationen: Amalgam (Silber) Füllungen – galvanische Ströme oder Korrosion setzen Metallionen frei, besonders mit säurehaltigen Lebensmitteln.
• Medikamente: Antibiotika (Metronidazol, Clarithromycin), ACE-Hemmer, Lithium, Chemotherapie, Antihistaminika, Metformin.
• Systemische Erkrankungen:
  • Diabetes (Ketone, Medikamente)
  • CKD/ESRD (Uremie)
  • Leberversagen
  • Hyperparathyreoidismus
  • Neurologisch: Bell-Lähmung, MS, Demenz
• Nährstoffmangel: Zink, B12, Kupfer.
• Metallexposition: Blei, Quecksilber, Kupferrohre, berufliche Inhalation.
• Orale Infektionen: Gingivitis, Parodontitis, Abszess.
• Schwangerschaft: Hormonelle Veränderungen (Dysgeusie gravidarum) – oft erstes Trimester.
• GERD: Säurereflux bringt metallisch schmeckende Galle.
• Psychogen: Angst, Depression, somatische Störung.

Wann untersucht werden sollte

Anhaltend (>2 Wochen), verschlimmernd oder begleitet von anderen Symptomen (neurologisch, GI, konstitutionell) rechtfertigt eine Abklärung: Medikamentenüberprüfung, Basislabore (Blutbild, CMP, TSH, Zink, B12), Zahnuntersuchung und möglicherweise neurologische Überweisung.