Einseitiger grüner Nasenausfluss ist nicht normal und deutet auf lokale Pathologie hin:
- Fremdkörper: Besonders bei Kindern (Perlen, Essen, Tissue); übler Geruch häufig.
- Odontogene Sinusitis: Maxilläre Molaren-Infektion → einseitige Maxillarsinusitis → purulente Drainage.
- Anatomische Obstruktion: Abgeknickte Septum, Concha bullosa, Polyp, der die Drainage blockiert.
- Pilz-Sinusitis: Allergische Pilz-Sinusitis (Polypen, zäher Schleim) oder invasiv (Immunkompromittierte).
- Tumor: Selten (invertiertes Papillom, Plattenepithelkarzinom) – persistierend, oft blutig.
Maßnahme
- Trauma oder bekannter Fremdkörpereinsatz → sofort HNO/Notaufnahme.
- Persistierend >3–5 Tage → Hausarzt/HNO für Nasenendoskopie ± CT der Nebenhöhlen.
- Nicht blind sondieren – Risiko von Schleimhautverletzung, tieferer Impaktion.
Beidseitiger grüner Ausfluss spricht für virale/bakterielle Rhinosinusitis; einseitiger erfordert gezielte Untersuchung.
