Menschen mit MS haben ein höheres Risiko für schwere Influenza (einschließlich H1N1) aufgrund von:
- Immundysregulation durch MS und/oder krankheitsmodifizierende Therapien (insbesondere Anti-CD20, S1P-Modulatoren).
- Schwäche der Atemmuskulatur → beeinträchtigte Sekretabfuhr.
- Komorbiditäten (z. B. Adipositas, Herz-Kreislauf-Erkrankungen).
Evidenz
- Vor-Pandemie-Studien: MS-Patienten 2,5× häufiger hospitalisiert, 10× höhere Mortalität durch saisonale Grippe.
- H1N1 birgt wahrscheinlich ein noch höheres Risiko aufgrund der Virulenz.
Prävention & Maßnahmen
- Jährlicher inaktivierter Impfstoff gegen Grippe (nicht lebend attenuiert).
- Pneumokokkenimpfung gemäß Zeitplan.
- Frühe antivirale Therapie (Oseltamivir/Baloxavir) innerhalb von 48 Stunden nach Symptombeginn.
- Händehygiene, Masken, Kontakte mit Kranken vermeiden.
- Bei Verdacht auf Grippe Neurologen kontaktieren; DMT-Timing kann angepasst werden müssen.
