Nein. Multiple Sklerose (MS) ist eine autoimmunelle demyelinisierende Erkrankung des Zentralnervensystems. Operationen verursachen keine MS.
Warum die Verwirrung?
- Temporale Assoziation: Erste MS-Symptome können nach einer Operation erscheinen (Stress, Anästhesie, Immunaktivierung entmaskt subklinische Erkrankung).
- Falschzuschreibung: Postoperative neurologische Defizite (z. B. Nervenverletzung, Schlaganfall) können MS imitieren.
- Zufall: MS-Manifestation gipfelt 20–40 Jahre; viele Menschen haben in diesem Zeitfenster Operationen.
Was Operationen tun können
- Einen Pseudo-Rückfall auslösen (Uhthoff-Phänomen): vorübergehende Verschlimmerung bestehender MS-Symptome durch Fieber, Anästhesie oder Stress. Klingt mit Abkühlung/Erholung ab.
- Selten entmasken radiologisch isoliertes Syndrom (RIS) → klinisch manifeste MS.
Evidenz
Große epidemiologische Studien (z. B. dänische Kohorte, >1 Mio. Patienten) zeigen kein erhöhtes MS-Risiko nach Operation. Anästhesieart (voll vs. regional) verändert das Risiko nicht.
Wenn Sie MS haben und eine Operation benötigen
- Anästhesisten und Neurologen informieren.
- DMTs gemäß Protokoll fortsetzen (die meisten werden kurz perioperative abgesetzt).
- Harnwegsinfektion, DVT, Überhitzung vorbeugen.
- Postoperative Rehabilitation planen.
Fazit: Operationen verursachen keine MS. Wenn neue neurologische Symptome postoperativ auftreten, suchen Sie einen Neurologen auf – nicht, weil die Operation MS verursacht hat, sondern um korrekt zu diagnostizieren.
