Erste Hilfe bei starker Blutung: Lebensbedrohliche Blutung kontrollieren

Sofortmaßnahmen (MARCH-Algorithmus angepasst)

1. Massive Blutungskontrolle:
   • 911 / Rettungsdienst zuerst alarmieren.
   • Handschuhe anziehen (oder improvisierte Barriere).
   • Direkter Druck: Wunde mit sterilem Mull/sauberem Tuch packen; festen, kontinuierlichen Druck mit beiden Händen ausüben.
   • Wundpackung: Bei tiefen/junktionalen Wunden (Hals, Achsel, Leiste) Mull fest in die Höhle packen, dann Druck halten.
   • Tourniquet (nur Gliedmaßen): Falls direkter Druck versagt oder Wunde unerreichbar, kommerzielles Tourniquet 2–3 Zoll proximal zur Wunde anlegen; Zeit notieren; nicht entfernen bis chirurgische Versorgung.
2. Atemwege / Atmung: Freie Atemwege sicherstellen; stabile Seitenlage bei Bewusstlosigkeit.
3. Kreislauf: Puls, Kapillarenrückfüllung, Bewusstsein überwachen; warm halten.
4. Unterkühlung vorbeugen: Mit Decken zudecken; nasse Kleidung vermeiden.

Nicht tun

• Eingedrungene Gegenstände entfernen.
• Unter Verband schauen, um Blutung zu prüfen.
• Tourniquet über Gelenk oder am Hals anlegen.
• Etwas zu essen oder zu trinken geben.

Übergabe an Rettungsdienst

Berichten: Mechanismus, Verletzungszeitpunkt, durchgeführte Maßnahmen (Tourniquet-Zeit, Packung), Patientenrespons, Medikamente/Allergien.