ICD-9-Codes für Wundkontrollen: Historische E/M-Codes und aktuelle ICD-10-CM-Diagnosekodierung

Hinweis: ICD-9-CM wurde am 1. Oktober 2015 durch ICD-10-CM ersetzt. Die unten stehenden Codes sind historische CPT-E/M-Codes (keine ICD-9-Diagnosecodes), die für Wundkontrollbesuche verwendet wurden. Die aktuelle Praxis verwendet ICD-10-CM-Diagnosecodes (z. B. Z48.00–Z48.02 für Begegnung für postoperative Nachsorge) in Kombination mit zeitgenössischen E/M-Codes.

Historische CPT-E/M-Codes (1992–2020)

99217–99218 in der Quelle sind falsch – dies waren Entlassungscodes aus der Beobachtung, keine Arztbesuche.

Aktuelle Kodierung (2021+)

Arztbesuche verwenden jetzt zeitbasierte oder medizinische Entscheidungsfindung (MDM) Kriterien:

• 99212–99215 für bekannte Patienten (Zeit: 10–40+ Min).
• Auswahl basierend auf Gesamtzeit oder MDM-Niveau (einfach, niedrig, moderat, hoch).

Diagnosekodierung für Wundkontrollen

• Z48.00 – Begegnung für postoperative Nachsorge, nicht näher bezeichnet.
• Z48.01 – Nachsorge nach Operation wegen Neoplasma.
• Z48.02 – Nachsorge nach Organtransplantation.
• T81.31XA – Wunddehiszenz, Erstkontakt (falls vorhanden).
• L03.111–L03.119 – Zellulitis bestimmter Lokalisationen (falls infiziert).

Koppeln Sie stets die entsprechende ICD-10-CM-Diagnose mit dem durch Dokumentation gestützten E/M-Niveau.