Schweinegrippe-Risiken für Menschen mit geschwächtem Immunsystem

Warum immungeschwächte Personen ein höheres Risiko haben

• Beeinträchtigte angeborene und erworbene Immunität → unkontrollierte virale Replikation.
• Höhere Raten von primärer viraler Pneumonie und sekundärer bakterieller Pneumonie (S. pneumoniae, S. aureus).
• Erhöhtes Risiko für Enzephalitis, Myokarditis, Myositis, Sepsis, Multiorganversagen.
• Verlängerte Virusausscheidung → längere Isolation, höheres Übertragungspotenzial.

Zustände mit hohem Risiko

• Chronische Lungenerkrankung (Asthma, COPD, Mukoviszidose, Lungenfibrose)
• Kreislauferkrankung (Herzinsuffizienz, Koronare Herzkrankheit)
• Diabetes mellitus (Typ 1 oder 2)
• Immunsuppression (Chemotherapie, Biologika, Transplantation, HIV/AIDS mit niedrigem CD4)
• Morbide Adipositas (BMI ≥40)
• Schwangerschaft (besonders 2./3. Trimenon)
• Neuromuskuläre Störungen, die Sekretabtransport beeinträchtigen

Wann Sie sofortige medizinische Hilfe suchen sollten

• Atemnot, Brustschmerz, Zyanose.
• Veränderter Bewusstseinszustand, anhaltendes Fieber >48 Std.
• Unfähigkeit, Flüssigkeitszufuhr aufrechtzuerhalten.
• Verschlechterung des Grunderkrankungszustands.

Antivirale (Oseltamivir, Baloxavir) sind am wirksamsten, wenn sie ≤48 Stunden nach Symptombeginn begonnen werden. Testung/Behandlung nicht verzögern.

Prävention

• Jährliche Impfung gegen saisonale Influenza (inaktiviert oder rekombinant; nicht lebend attenuiert).
• Haushaltskontakte sollten ebenfalls impfen (Cocooning).
• Händehygiene, Maskentragen in Menschenmengen, Kontakt mit Kranken vermeiden.
Frühe antivirale Prophylaxe nach bekannter Exposition (gemäß IDSA/CDC-Richtlinien).