Viren nutzen mehrere Übertragungsrouten. Das Verständnis jeder einzelnen leitet die Prävention.
1. Kontaktübertragung
- Direkt: Haut-an-Haut, sexuell, vertikal (Mutter→Säugling), Blut/Körperflüssigkeiten (HSV, HPV, HIV, HBV).
- Indirekt (Fomit): Kontaminierte Oberflächen → Hände → Schleimhäute (Norovirus, Rhinovirus, RSV, SARS-CoV-2). Überleben: Stunden–Tage.
2. Tröpfchenübertragung
- Atemtröpfchen >5–10 µm ausgestoßen durch Husten/Niesen/Sprechen.
- Reisen <1–2 m; lagern auf Empfänger-Schleimhäuten ab.
- Beispiele: Influenza, Keuchhusten, Meningokokken, SARS-CoV-2 (kurzfristig).
- Prävention: Chirurgische Masken, Abstand, Hust-Etikette.
3. Aerosolübertragung (Airborne)
- Tröpfchenkerne <5 µm bleiben Minuten–Stunden schweißend; reisen >2 m.
- Erfordert airborne Precautions (N95/FFP2, Negativdruckraum).
- Beispiele: Masern, Tuberkulose, Windpocken, SARS-CoV-2 (besonders Innenräume, schlechte Belüftung).
4. Fäkal-oraler Übertragungsweg
- Kontaminierte Lebensmittel/Wasser/Hände → Aufnahme.
- Beispiele: Rotavirus, Norovirus, Hepatitis A/E, Poliovirus, Astrovirus.
- Prävention: Sanitärversorgung, sicheres Wasser, Händewaschen, Lebensmittelhygiene, Impfung.
5. Vektorgebundene Übertragung
- Arthropoden-Vektoren (Mücken, Zecken, Sandfliegen) injizieren Virus während der Blutmahlzeit.
- Beispiele: Dengue, Zika, Chikungunya, Gelbfieber (Aedes); West-Nil, Japanische Enzephalitis (Culex); zeckengebundene Enzephalitis, Krim-Kongo-Fieber.
- Prävention: Vektorkontrolle, Repellentien, Schutzkleidung, Impfstoffe (Gelbfieber, Japanische Enzephalitis, zeckengebundene Enzephalitis, Dengue).
Integrierte Prävention
- Impfung (wo verfügbar).
- Händehygiene (Seife/Wasser oder alkoholbasierte Händedesinfektion).
- Atemwegshygiene (Maske, Husten abdecken).
- Belüftung/Filtration (airborne).
- Sichere Lebensmittel/Wasser (fäkal-oral).
- Vektormeidung.