Dengue-Diagnose: Symptome, Tests & Was zu erwarten ist

Überblick

Dengue ist eine Infektion mit dem Dengue-Arbovirus (arthropodenübertragenes Virus) der Gattung Flavivirus. Eine Infektion bietet nur lebenslange Immunität für diesen bestimmten Serotyp, und es existieren vier Serotypen. Dengue ist die häufigste arbovirale Infektion und wird als eine globale Gesundheitsbedrohung angesehen. Es wird auf Menschen durch Mücken der Gattung Aedes übertragen, insbesondere Aedes aegypti und Aedes albopictus in den Vereinigten Staaten. So diagnostizieren Sie Dengue.

Anleitung

1. Beobachten Sie die ersten Symptome von Dengue. Gesichtsrötung tritt bei etwa der Hälfte der Fälle auf und ist ein spezifischer Indikator für Dengue. Dies wird oft von Schüttelfrost und einer Marmorierung der Haut begleitet. Ein Fieber beginnt normalerweise am dritten Tag und hält fünf bis sieben Tage an, manchmal bis zu 40 Grad Celsius.

2. Erhalten Sie Blutbildwerte. Eine niedrige weiße Blutkörperchenzahl ist ein häufiger Befund am Ende der fieberhaften Phase von Dengue und wird oft von einer reduzierten Lymphozytenzahl begleitet. Überwachen Sie das Hämatokrit und die Thrombozytenzahl täglich. Ein Anstieg des Hämatokrits um 20 Prozent und eine Thrombozytenzahl unter 100.000 sind frühe Warnzeichen für ein Fortschreiten zu Dengue-Hämorrhagischem Fieber.

3. Führen Sie ein Stoffwechselpanel durch. Ein niedriger Natriumspiegel ist das häufigste Elektrolytungleichgewicht. Patienten im Schock haben auch erhöhte Blut-Harnstoff-Stickstoffwerte und eine metabolische Azidose.

4. Bestätigen Sie eine Diagnose von Dengue mit serologischem Test und Polymerase-Kettenreaktion (PCR), wenn möglich. Dies ist wichtig, weil die Symptome von Dengue-Fieber unspezifisch sind. Der Antikörper-Titer von Immunglobulin M wird am häufigsten mit einem enzymgebundenen Immunsorbenten-Test (ELISA) gemessen. Eine vierfache Steigerung der Antikörpertiter gilt als bestätigend.

5. Verwenden Sie andere Tests, um Antikörpertiter zu erhalten. Dazu gehören ein Komplement-Fixationstest, Neutralisationstest, Hämagglutination (HI) und ein ELISA von Immunglobulin G.