Aktive Virusinfektionen treten auf, wenn ein Virus eine Wirtszelle betritt, sein Genom repliziert, neue Virionen zusammenbaut und auf benachbarte Zellen oder neue Wirte übergeht. Dies unterscheidet sich von latenten Infektionen (virales Genom verbleibt still, z. B. Herpesviren) oder chronischen Infektionen (niedrig persistenter Replikation, z. B. HBV, HCV).
Häufige Symptome einer aktiven Virusinfektion
- Systemisch: Fieber, Schüttelfrost, Unwohlsein, Müdigkeit, Myalgie, Kopfschmerz, Anorexie.
- Respiratorisch: Husten, Halsschmerzen, Schnupfen, Dyspnoe (Influenza, RSV, SARS-CoV-2).
- Gastrointestinal: Übelkeit, Erbrechen, Durchfall (Norovirus, Rotavirus).
- Neurologisch: Meningitis, Enzephalitis (Enteroviren, HSV, Arboviren).
Kutan: Exantheme (Masern, Röteln, Windpocken), vesikuläre Läsionen (HSV, VZV). |
Übertragungswege
- Tröpfchen/Aerosole (Influenza, COVID-19, Masern).
- Fäkal-oral (Norovirus, Hepatitis A, Polio).
- Blut/Körperflüssigkeiten (HIV, HBV, HCV).
- Sexueller Kontakt (HSV, HPV, HIV, Mpox).
- Vektorgebunden (Dengue, Zika, West-Nil).
- Vertikal (Mutter-Kind): CMV, HIV, Zika, HSV.
Präventionsstrategien
- Impfung: Am effektivsten (Masern, Polio, Influenza, COVID-19, HPV, Hepatitis A/B).
- Hygiene: Händewaschen, Hust-Etikette, sichere Nahrung/Wasser.
- Barriereschutz: Kondome, Handschuhe, Masken.
- Vektorbekämpfung: Insektenschutzmittel, Moskitonetze, Beseitigung von Brutstätten.
- Antivirale Prophylaxe: PrEP bei HIV; Postexpositionsprophylaxe bei HIV, HBV, Tollwut, Influenza.
Diagnose und Behandlung
- PCR/NAAT (Goldstandard für akute Infektion), Antigentests, Serologie (IgM/IgG), Viruskultur.
- Antivirale existieren für spezifische Viren (Influenza, HSV, VZV, HIV, HBV, HCV, CMV, SARS-CoV-2). Die meisten Virusinfektionen sind selbstlimitierend; unterstützende Therapie ist Hauptsache.
Frühe Diagnose reduziert Übertragung und ermöglicht rechtzeitige antivirale Therapie, wenn indiziert.
