Interne virale Infektionen treten auf, wenn Viren externe Barrieren durchbrechen und sich in Geweben, Organen oder systemischer Zirkulation replizieren.
Virusklassifikation nach Genom
- DNA-Viren: Herpesviren (HSV, VZV, CMV, EBV), Adenoviren, Parvovirus B19, Papillomaviren, Polyomaviren.
- RNA-Viren: Influenza, Coronaviren, RSV, Rhinoviren, Enteroviren, Hepatitis A/C/E, Arboviren (Dengue, Zika), Tollwut.
- Retroviren: HIV, HTLV (RNA → DNA via Reverse Transkriptase, integriert in das Wirtsgenom).
Wege der internen Invasion
- Respiratorische Inhalation (Tröpfchen/Aerosole)
- Gastrointestinale Aufnahme
- Blutübertragen (Transfusion, Nadeln, vertikal)
- Sexueller Kontakt (mukosale)
- Vektorübertragen (Mücke, Zecke)
- Direkte Inokulation (Trauma, Bisse)
Wichtige klinische Syndrome
- Respiratorisch: Influenza, COVID-19, RSV, Pneumonieviren
- Gastrointestinal: Norovirus, Rotavirus, Hepatitis A/E
- Hepatotrop: Hepatitis B, C, D (chronische Lebererkrankung, Krebs)
- Systemisch/immunsuppressiv: HIV (CD4+-T-Zell-Abbau → AIDS)
- Neurotrop: HSV-Enzephalitis, Tollwut, Enteroviren, Arboviren
- Kongenital: CMV, Röteln, Zika, HSV (transplazental/perinatal)
- Onkogen: HPV (Zervix-, Oropharynxkarzinom), EBV (Lymphome, NPC), HBV/HCV (HCC), HTLV-1 (ATLL), KSHV (Kaposi-Sarkom)
Wirtfaktoren, die den Ausgang beeinflussen
Alter, Immunstatus, Genetik, Komorbiditäten, Virusvirulenz, Inokulumgröße, Eintrittspforte. Frühe antivirale Therapie (falls verfügbar) und unterstützende Pflege sind die Hauptpfeiler.
