Grad-III-Verbrennungen (vollflächig) zerstören alle Hautschichten – Epidermis, Dermis und oft subkutanes Fett. Sie sind medizinische Notfälle, die sofortige spezialisierte Behandlung erfordern.
Erscheinungsbild & Symptome
- Haut erscheint weiß, braun, schwarz oder verkohlt mit lederartiger Textur
- Kein Schmerz an der Brandstelle (Nervenenden zerstört)
- Umgebender Bereich kann starke Schmerzen haben (Grad-II-Verbrennungen)
- Schwellung, Blasenbildung an den Rändern
Sofortige Erste Hilfe
- Sofort 911 anrufen
- Den Brennvorgang stoppen (von Hitze entfernen, Flammen ersticken)
- Nicht anhaftende Kleidung entfernen
- Locker mit einem sauberen, trockenen, nicht-flauschigen Tuch abdecken
- Verbrannte Stelle, wenn möglich, hochlagern
- Auf Schock achten: flach hinlegen, Beine hochlagern, warm halten
Medizinische Behandlung
- Fluidresuscitation: IV-Flüssigkeiten (Parkland-Formel) zur Schockprävention
- Wundversorgung: Debridement (Entfernung abgestorbenes Gewebe), antimikrobielle Verbände
- Chirurgisch: Escharotomie (Freilegung verkürzenden abgestorbenes Gewebe), Hauttransplantation (Autograft, Allograft oder synthetisch)
- Infektionskontrolle: Topische/systemische Antibiotika
- Ernährung: Kalorienreiche, proteinreiche Ernährung zur Heilung
- Rehabilitation: Physio-/Ergotherapie, Schienen, Narbenmanagement
Komplikationen
- Infektion, Sepsis
- Kontrakturen, eingeschränkte Beweglichkeit
- Hypertrophe Narben, Keloide
- Psychisches Trauma
Alle Grad-III-Verbrennungen erfordern eine Überweisung an ein Brandverletzungszentrum (ABA-Kriterien). Versuchen Sie keine Behandlung zu Hause.
