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Leukämie und Unterkühlung: Zwei unterschiedliche medizinische Zustände erklärt

Leukämie

Eine Gruppe bösartiger Neoplasien hämatopoetischer Stamm-/Vorläuferzellen. Charakterisiert durch klonale Proliferation abnormer weißer Blutkörperchen im Knochenmark, peripherem Blut und extramedullären Stellen.

  • Akut: Rascher Verlauf (AML, ALL); unreife Blasten predominieren.
  • Chronisch: Langsamer (CML, CLL); reifere Zellen.
  • Verdrängt normale Hämatopoese → Anämie, Thrombozytopenie, Neutropenie (Infektionsrisiko).

Unterkühlung

Körperkerntemperatur <35 °C (95 °F) aufgrund von Wärmeverlust, der die Wärmeproduktion übersteigt.

  • Primär (umweltbedingt): Kälteexposition, Eintauchen, unzureichende Kleidung.
  • Sekundär (beeinträchtigte Thermoregulation): Sepsis, endokrin (Hypothyreose, Nebenniereninsuffizienz), neurologisch (Schlaganfall, SHT), Drogen (Sedativa, Alkohol), Mangelernährung, Altersgrenzen.

Stadien: leicht (32–35 °C), moderat (28–32 °C), schwer (<28 °C), tief (<24 °C).

Klinische Überschneidung

  • Leukämiepatienten (besonders während Induktionschemotherapie) sind prädisponiert für Unterkühlung aufgrund von Neutropenie (Sepsisrisiko), Anämie, Mangelernährung und ZNS-Beteiligung.
  • Unterkühlung bei einem Leukämiepatienten = medizinischer Notfall (Sepsis bis zum Gegenteil bewiesen).

Dies sind unterschiedliche Einheiten; eine ist eine hämatologische Malignität, die andere eine Thermoregulationsstörung.

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