Blut ist das primäre Wärmetransport- und -verteilungssystem des Körpers, das unter hypothalamischer Kontrolle arbeitet, um die Kerntemperatur ~37°C (98,6°F) aufrechtzuerhalten.
Thermoregulatorische Wege
Wärmeabgabe (Bei Hitze)
- Hypothalamus erkennt Kerntemperaturanstieg → aktiviert sympathische cholinerge Fasern zu kutanen Gefäßen
- Vasodilatation von Hautarteriolen und Arteriovenösen Anastomosen (AVAs) → ↑ Hautblutfluss bis zu 8 L/min (von ~250 mL/min in Ruhe)
- Wärme transferiert vom Kern zur Haut via Konvektion (Blutfluss)
- Wärmeverlust von Haut via:
- Strahlung (Infrarot)
- Konvektion (Luftbewegung)
- Verdunstung (Schweiß → latente Wärme der Verdampfung)
Wärmeerhaltung (Bei Kälte)
- Hypothalamus erkennt Kerntemperaturabfall → aktiviert sympathische adrenerge Fasern
- Vasokonstriktion von Hautarteriolen und AVAs → ↓ Hautblutfluss auf Minimum
- Gegenstromwärmeaustausch in Gliedmaßen: arterielle Wärme erwärmt zurückfließendes venöses Blut
- Schüttelthermogenese (Skelettmuskulatur) und nicht-schüttelnde Thermogenese (braunes Fett) erzeugen Wärme
Bluteigenschaften, die die Thermoregulation unterstützen
- Hohe spezifische Wärmekapazität: Wasserbasiertes Plasma absorbiert/gibt große Hitze mit kleiner Temperaturänderung ab
- Volumen: ~5 L bietet substantial thermische Trägheit
- Flussanpassbarkeit: Kutaner Fluss kann 100-fach variieren
Pathophysiologie
- Hitzschlag: Thermoregulationsversagen → Kern >40°C, ZNS-Dysfunktion, Multi-Organ-Schäden
- Unterkühlung: Kern <35°C; Vasokonstriktion maximiert, Schütteln versagt
- Raynaud: Übertriebene digitale Vasokonstriktion auf Kälte/Stress
Blut transportiert nicht nur Sauerstoff – es ist das Kühl- und Heizmittel der menschlichen Maschine.
