Allergien: Arten, Häufigkeit, Diagnose und Behandlung

Allergien sind immunologische Überempfindlichkeitsreaktionen auf normalerweise harmlose Substanzen (Allergene). Sie betreffen 20–30 % der Weltbevölkerung, mit steigender Prävalenz in Industrienationen.

Arten

• Nahrung: Erdnüsse, Schalentiere, Milch, Ei, Weizen, Soja, Baumnüsse, Fisch.
• Inhalativ: Pollen, Hausstaubmilben, Tierhaare, Schimmelsporen.
• Kontakt: Latex, Nickel, Duftstoffe, Konservierungsstoffe.
• Arzneimittel: Penicillin, NSAR, Kontrastmittel.
• Insektengift: Biene, Wespe, Feuerameise.

Mechanismus

Allergenexposition → IgE-Produktion → Mastzell/Basophil-Sensibilisierung → Re-Exposition → Degranulation → Histamin-, Leukotrien-, Tryptase-Freisetzung → Symptome.

Klinische Manifestationen

• Rhinitis/Konjunktivitis: Niesen, Schnupfen, juckende Augen.
• Asthma: Keuchen, Atemnot, Husten.
• Haut: Urtikaria, Angioödem, atopische Dermatitis.
• Anaphylaxie: Multisystem, lebensbedrohlich; erfordert sofortiges Adrenalin.

Diagnose

• Prick-Test.
• Serum-spezifisches IgE (ImmunoCAP).
• Orale Nahrungsprovokation (Goldstandard für Nahrungsmittelallergie).

Behandlung

• Vermeidung bestätigter Allergene.
• Pharmakotherapie: Antihistaminika, intranasale Kortikosteroide, Leukotrien-Modifikatoren, Biologika (Omalizumab).
• Allergen-Immuntherapie (SCIT/SLIT) zur langfristigen Toleranzinduktion.
• Adrenalin-Autoinjektoren bei Anaphylaxierisiko.

Personalisierte Betreuung durch einen Allergologen optimiert Kontrolle und Lebensqualität.