Unterkühlung erkennen
Kerntemperatur <35 °C (95 °F). Stadien: mild (32–35 °C), moderat (28–32 °C), schwer (<28 °C). Anzeichen: Schütteln → Verwirrung → undeutliche Sprache → Steifheit → Bewusstlosigkeit → fehlender Puls/Atmung.
Sofortmaßnahme (in dieser Reihenfolge)
- SOFORT 911 / NOTRUF WÄHLEN. Unterkühlung ist ein medizinischer Notfall.
- IN WARMEN, TROCKENEN UNTERKUNFT VERBRINGEN. Aus der Kälte/Wind/vom nassen Boden entfernen. Von unten isolieren (Schlafmatte, Pappe).
- NASSE KLEIDUNG ENTFERNEN. Bei Bedarf durchschneiden. Mit trockenen Schichten, Decken, Schlafsack ersetzen. Kopf/Hals bedecken (großer Wärmeverlust).
- WÄRME NUR AUF DEN KERNPUNKT AUFTRAGEN: Warme (nicht heiße) Packungen auf Achseln, Brust, Hals, Leiste — große Gefäße nahe der Oberfläche. KEINE direkte Wärme an Extremitäten (verursacht Kaltblutrückfluss → Kerntemperatur-Afterdrop, Arrhythmie-Risiko).
- SANFT BEHANDELN. Kein Reiben, Massieren oder kräftige Bewegung — löst Kammerflimmern aus.
- BEI BEWUSSTSEIN UND SCHLUCKFÄHIGKEIT: Warme, süße, nicht-alkoholische, nicht-koffeinhaltige Getränke. KEIN Alkohol/Koffein.
- ATEMUNG UND PULS ÜBERWACHEN. Wenn fehlend → CPR beginnen (falls geschult). Fortfahren bis zum Eintreffen des Rettungsdienstes oder bis die Person wiederaufgewärmt ist.
- NICHT SCHNELL AUFWÄRMEN (heißes Bad, Heizpad, Feuer) — verursacht Aufwärmschock.
Was NICHT tun
- Alkohol geben (Vasodilatation → Wärmeverlust)
- Haut reiben (Gewebeschaden, Afterdrop)
- Direkte Wärme auf Arme/Beine auftragen
- Person laufen oder sich bewegen lassen
- Tod annehmen — „Niemand ist tot, bis warm und tot.“
Klinische Wiederaufwärmung
Schwere Fälle benötigen: erwärmte IV-Flüssigkeiten, beheizte befeuchtete Sauerstoffgabe, Peritoneal-/Thoraxspülung oder extrakorporale Blutaufwärmung (ECMO).
