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Krämpfe nach intrauteriner Insemination (IUI): Ursachen, Zeitplan und wann zur Klinik

Leichte Krämpfe nach IUI sind häufig und meist benign.

Typische Ursachen

  • Katheterpassage: Mechanische Stimulation von Zervix/Uterus → Prostaglandin-Freisetzung → Kontraktionen.
  • Ovulationsinduktionsmedikamente: Clomiphen/Letrozol → multifollikuläre Entwicklung → Eierstockvergrößerung.
  • Progesteron-Supplementation: Vaginal/IM-Progesteron → Uterusreizbarkeit, Blähungen.
  • Seminalflüssigkeits-Prostaglandine: Falls ungewaschene Spermien verwendet (selten bei IUI).

Zeitplan

  • Während/unmittelbar danach: Transient, leicht.
  • Stunden bis 1–2 Tage: Meist abgeklungen.
  • Gelbkörperphase (7–10 Tage post-IUI): Implantationskrämpfe möglich (leicht, kurz).

Selbsthilfe

  • Ruhe, Flüssigkeitszufuhr, warme Kompresse (nicht heiß).
  • Paracetamol bei Bedarf (NSAR nach Eisprung vermeiden).
  • Verordnetes Progesteron fortsetzen.

Warnsignale – Klinik kontaktieren

  • Schwerer, zunehmender oder anhaltender Schmerz.
  • Starke Blutung (>Schmierblutung).
  • Fieber ≥ 38 °C.
  • Schwindel, Schulterschmerz (ektopische Sorge).
  • Zeichen von OHSS (schnelle Gewichtszunahme, Bauchumfangszunahme, Oligurie).

Die meisten Krämpfe klingen ohne Intervention ab und beeinflussen den Implantationserfolg nicht.

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