Das vollständige Fehlen von jeglichen Spermien im Ejakulat wird als Azoospermie bezeichnet. Wenn sogar ein paar Spermien gefunden werden, gilt dies als Oligospermie. Von Männern, die wegen Unfruchtbarkeit behandelt werden, weisen 15–20 Prozent Azoospermie auf.
Azoospermie kann durch angeborene Anomalien oder Versagen während der Spermienproduktion verursacht werden. Infektionen, Traumata, Drogenkonsum, Varikozele und Vasektomie können ebenfalls zu Azoospermie führen.
Bei obstruktiver Azoospermie wird Spermien normal produziert, aber eine Blockade verhindert ihr Eintreten in das Ejakulat. Obstruktive Azoospermie kann durch eine Vasektomie, Infektion, Trauma, Varikozele, Narbenbildung oder eine angeborene Anomalie verursacht werden.
Nicht-obstruktive Azoospermie bedeutet, dass die Produktion von Spermien im Hoden nicht normal abläuft. Ursachen umfassen Drogenkonsum, hormonelles Ungleichgewicht und Strahlenexposition.
Männer mit Azoospermie können einige, alle oder keine dieser Symptome erleben: Unfähigkeit, eine Frau schwanger zu machen, wässriger Ausfluss aus dem Penis, vermehrtes Brustgewebe, vermehrte Körperbehaarung und Fett, erweiterte Adern oder Masse im Skrotum.
Die Behandlung von Azoospermie hängt von der Art ab. Operation oder Varikozelektomie können eine physische Blockade beheben. Medikamente können Drogen- oder hormonbedingte nicht-obstruktive Azoospermie verbessern. Spermien können auch physisch aus dem Hoden entfernt werden, um in assistierter Reproduktionstechnologie verwendet zu werden, wenn eine Schwangerschaft gewünscht wird.
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