10 Faktoren, die Ihr Skelett schwächen: Von Inaktivität bis Alkohol

Die Skelettgesundheit hängt von lebenslangen Gewohnheiten ab. Hauptrisikofaktoren für niedrige Knochenmasse und Brüche:

1. Körperliche Inaktivität: Mangel an gewichtstragendem/Krafttraining → Knochenverlust (Wolffsches Gesetz).
2. Schlechte Ernährung: Niedriges Calcium, Vitamin D, Protein, Vitamin K, Magnesium.
3. Medizinische Bedingungen: Osteoporose, Osteomalazie, Morbus Paget, Hyperparathyreoidismus, Zöliakie, IBD, RA.
4. Hormonelles Ungleichgewicht: Östrogenmangel (Menopause, Amenorrhö), niedriges Testosteron, Hyperthyreose, Morbus Cushing.
5. Medikamente: Glukokortikoide (↑ Resorption, ↓ Bildung), PPIs, SSRI, Antikonvulsiva, Heparin, Aromatasehemmer.
6. Genetik: Familienanamnese, Polymorphismen (VDR, COL1A1, LRP5).
7. Alterung: Knochenmasse gipfelt ~30; nimmt 0,5–1 %/Jahr ab; beschleunigt nach den Wechseljahren.
8. Rauchen: ↓ Osteoblasten, ↓ Calciumresorption, ↓ Östrogen, ↑ Cortisol.
9. Alkoholmissbrauch: >3 Getränke/Tag → Osteoblastentoxizität, Sturzrisiko, Nährstoffmangel.
10. GI-Malabsorption: Zöliakie, Morbus Crohn, Bypass-Operation → Calcium/Vitamin-D-Mangel.

Präventionsstrategie

• Spitzenknochenmasse optimieren (Kindheit–20er).
td>Lebenslanges gewichtstragendes + Widerstandstraining.
• Ausreichendes Calcium/Vitamin D.
• Sturzprävention (Balance, Sicherheit zu Hause).
• DEXA-Screening; behandeln, wenn T-Score ≤ –2,5 oder FRAX hohes Risiko.