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„Aurthuritis“ vs. Arthritis: Den Begriff korrigieren und die Erkrankung verstehen

„Aurthuritis“ ist kein medizinischer Begriff – es ist eine häufige Falschschreibung von Arthritis, was Gelenkentzündung bedeutet (arthro- Gelenk + -itis Entzündung). Über 100 Typen existieren; das Verständnis der Kategorie leitet die Behandlung.

Wichtige Arthritis-Kategorien

TypMechanismusSchlüsselmerkmale
Osteoarthritis (OA)Degenerativer „Verschleiß“ + entzündlichAltersbedingt, belastete Gelenke (Knie, Hüfte, DIP/PIP), Morgensteifigkeit <30 Min, Krepitation
Rheumatoide Arthritis (RA)Autoimmun (synoviale Entzündung)Symmetrische kleine Gelenke (MCP, PIP, Handgelenk), Morgensteifigkeit >1 Std., systemisch (Müdigkeit, Fieber), RF/anti-CCP +
Psoriasis-Arthritis (PsA)Autoimmun (Spondylarthropathie)Asymmetrisch, DIP-Beteiligung, Daktylitis, Nagelveränderungen, Hautpsoriasis, Entheseitis
Ankylosierende Spondylitis (AS)Autoimmun (axiale Spondylarthritis)Inflammatorische Rückenschmerzen (bessert sich durch Bewegung), Sakroiliitis, HLA-B27 +, Uveitis
Gicht / CPPDKristallablagerung (Harnsäure / CPP)Akute monoartikuläre (1. MTP), Tophi; CPPD = Knie/Handgelenk, Chondrokalzinose
Septische ArthritisBakterielle GelenkinfektionAkuter heißer/geschwollener/schmerzhafter Gelenk, Fieber – NOTFALL

Universelle Symptome (variieren nach Typ)

  • Gelenkschmerzen (Arthralgie)
  • Steifigkeit (schlimmer morgens oder nach Ruhe)
  • Schwellung (Effusion, synoviale Hypertrophie)
  • Rötung/Wärme (entzündlich)
  • Eingeschränkte Beweglichkeit
  • Deformität (spät)

Diagnostischer Ansatz

  1. Anamnese + Mustererkennung (welche Gelenke, Symmetrie, Timing, systemische Symptome).
  2. Untersuchung: Synovitis (schwammige Schwellung), Effusion, Druckschmerz, ROM.
  3. Labore: CRP/BSG (Entzündung), RF, anti-CCP, ANA, HLA-B27, Harnsäure, Synovialflüssigkeit (Kristalle, Leukozyten, Kultur).
  4. Bildgebung: Röntgen (Gelenkspalt, Erosionen, Osteophyten), US/MRI (frühe Synovitis, Entheseitis).

Behandlungsparadigma

  • OA: Gewichtsverlust, Bewegung/PT, NSAR, intraartikuläre Steroide/HA, Gelenkersatz (Endstadium).
  • Entzündlich (RA, PsA, AS): DMARDs (Methotrexat Erstwahl) → Biologika (TNFi, IL-6, IL-17, JAKi) → Treat-to-Target (Remission/LDA).
  • Gicht: Akut: Colchicin, NSAR, Steroide. Chronisch: Harnsäuresenkend (Allopurinol, Febuxostat) zu <6 mg/dL.

Korrekte Terminologie („Arthritis“) öffnet die Tür zu genauer Diagnose und effektivem Management.

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