Schulterschmerzen verstehen: Ursachen, Evaluation und Behandlung

Überblick über Schulterschmerzen

Das beweglichste Gelenk im menschlichen Körper ist die Schulter. Es ist jedoch ein instabiles Gelenk aufgrund des erlaubten Bewegungsumfangs. Die Schulterpfanne, die die Schulter hält, ist kleiner als der Kopf des Oberarms, was sie leicht verletzungsanfällig macht. Die Schulter muss an ihren Bändern, Muskeln und Sehnen verankert sein, um stabil zu bleiben. Einige Schulterprobleme werden durch die Störung dieser empfindlichen Gewebe als Folge einer Verletzung oder durch Unter- oder Überlastung der Schulter verursacht. Es gibt viele Ursachen für Schulterschmerzen, und es ist eine sehr häufige Beschwerde. Dieser Artikel zeigt Ihnen, wie Sie Schulterschmerzen effektiv evaluieren.

Anleitung

1. Führen Sie die körperliche Untersuchung durch. Untersuchen Sie die Schulter und identifizieren Sie den spezifischen Ort der Schulterschmerzen. Bestimmen Sie die Hauptbeschwerde Ihres Patienten. Vertraute Beschwerden umfassen Steifheit, Schmerzen, Reizung und Klickgeräusche.

2. Finden Sie den Verletzungsmechanismus und die Dauer der Symptome heraus. Wenn ein Trauma stattgefunden hat, können Sie den Mechanismus bestimmen, indem Sie eine Röntgenaufnahme der Schulter anordnen. Überprüfen Sie lindernde und verschlimmernde Faktoren. Schließen Sie Arbeit, Sport, Freizeit und Hobbys ein. Wenn Ihr Patient älter als 65 Jahre ist und Schmerzen beim Liegen auf der betroffenen Seite mit einer Traumahistorie beklagt, dann hat sie einen Rotatorenmanschettenriss.

3. Beobachten und identifizieren Sie alle groben Abnormalitäten. Suchen Sie nach degenerativer Arthritis, Muskelatrophie und einem Ungleichgewicht des Acromioklavikulargelenks. Wenn Klumpen vorhanden sind, seien Sie bereit, eine Biopsie durchzuführen, um sie zur Analyse an das Pathologielabor einzureichen. Dies wird Ihnen bei Ihrer endgültigen Diagnose helfen.

4. Bewerten Sie den Bewegungsumfang (ROM) Ihres Patienten. Bewerten Sie die Beugung (wie weit es gebeugt werden kann) und Streckung (wie weit es gestreckt werden kann). Dies wird Ihnen helfen, die Einschränkungen der Schulterbewegung und ob Physiotherapie erforderlich ist, herauszufinden.

5. Ordnen Sie eine Röntgenaufnahme des Schulterbereichs an. Die Röntgenaufnahme wird alle Frakturen, knöcherne Läsionen, Luxationen und degenerativen arthritischen Veränderungen offenbaren. Sie sollten die Röntgenaufnahme anordnen, wenn der Bewegungsumfang (ROM) Ihres Patienten weg ist, insbesondere wenn eine Abduktion von weniger als 90 Grad, akute Schmerzen und ein posttraumatischer Zustand vorliegen.