Lipoatrophie verstehen: Ursachen, Symptome & Behandlungen

Lipoatrophie, oder Fettabbau, ist eine Manifestation eines Fettstoffwechselstörung, die als Lipodystrophie bekannt ist. Menschen, die Medikamente zur Behandlung von HIV/AIDS einnehmen, erleben oft Lipoatrophie nach Jahren der Therapie, und das Injizieren einer Reihe anderer Arten von Medikamenten kann dazu führen, dass Menschen signifikante Mengen an Fett, bekannt als Fettgewebe, unter ihrer Haut verlieren. Krankheiten und Störungen des Immunsystems können ebenfalls Lipoatrophie verursachen.

HIV/AIDS-Medikamente

• Langzeitanwendung von HIV/AIDS-Medikamenten, die als Proteaseinhibitoren oder Nukleosid-Reverse-Transkriptase-Inhibitoren eingestuft sind, ist eine führende Ursache von Lipoatrophie. Die HIV-Infektion selbst kann auch eine Rolle bei der Verursachung von Fettablagerungen in den Gesichtern, Gesäß, Armen und Beinen von Patienten spielen, die verschwinden. Der Verlust von Fettgewebe in den Gesichtern von Patienten kann ziemlich ausgeprägt sein, bis hin dazu, dass Gesichtsschwund manchmal als eigenes separates Gesundheitsproblem eingestuft und behandelt wird. Proteaseinhibitoren umfassen Atazanavir (Reyataz von Bristol-Myers Squibb) und Ritonavir (Norvir von Abbott). Nukleosid-Reverse-Transkriptase-Inhibitoren umfassen Lamivudin (Epivir von GlaxoSmithKline) und Stavudin (Zerit von Bristol-Myers Squibb). Viele Patienten nehmen sowohl Proteaseinhibitoren als auch Nukleosid-Reverse-Transkriptase-Inhibitoren ein.

Kortikosteroid-Injektionen

• Kortikosteroide reduzieren Schwellungen und andere Immunreaktionen im Körper. Wenn sie in Fettgewebe statt in Muskelgewebe injiziert werden, können Kortikosteroide Fettzellen in einem kleinen Bereich um die Injektionsstelle abtöten und das hervorbringen, was eine neuseeländische Dermatologie-Website als eine „Delle“ beschreibt. Injizierbare Kortikosteroide umfassen Cortison und Prednison.

• Hinweis: Lipoatrophie.

Injektionen anderer Medikamente

• Das Injizieren von Insulin, Penicillin, Eisen oder einem humanen Wachstumshormon wie Somatropin (z. B. Genotropin von Pfizer) kann ebenfalls lokalisierte Lipoatrophie verursachen. Eine umfassendere Zerstörung von Fettgewebe kann selten nach der Verabreichung von Impfstoffen gegen Masern, Windpocken (d. h. Varizellen) und Keuchhusten (d. h. Pertussis) folgen. Diese generalisierte Form der Lipoatrophie wird als Lawrence-Syndrom bekannt und kann von Diabetes und hohem Cholesterinspiegel begleitet werden.

Infektiöse und erworbene Krankheiten

• Eine Reihe von Infektionen und Störungen des Immunsystems können Lipoatrophie verursachen. Nachdem eine Krankheit oder Störung wie Lupus Schwellungen im Fettgewebe induziert hat, die als Pannikulitis eingestuft wird, kann die betroffene Person Lipoatrophie in dem Teil des Körpers erleben, wo die Schwellung auftrat. Ebenso können schulpflichtige Kinder, die Viruserkrankungen bekommen oder an Lupus, rheumatoider Arthritis und eingeschränkter Schilddrüsenfunktion leiden, selten eine Komplikation entwickeln, die als Barraquer-Simons-Syndrom bekannt ist und dazu führt, dass sie Fettgewebe in ihrem Gesicht und Rumpf verlieren. nach Viruserkrankungen bei pubertären Kindern. Eine dritte Art von krankheitsbedingter Lipoatrophie ist das Parry-Romberg-Syndrom, das aus unbekannten Gründen plötzlich auftritt und dazu führt, dass die Person Fett, Hautdicke und Knochenmasse auf einer Seite ihres Gesichts verliert.

Kongenitale Krankheiten

• Fünf erbliche Störungen haben Lipoatrophie als definierende Symptome. Kinder, die mit dem Berardinelli-Seip-Syndrom geboren werden, haben wenig Fettgewebe und sind gefährdet für Insulinresistenz, Gigantismus, Vergrößerung der Nieren und Leber, Pankreatitis, lila Flecken auf ihrer Haut (d. h. Akantosis nigricans) und übermäßige Körperbehaarung. Kobberling-Syndrom, das nur bei weiblichen Patienten identifiziert wurde, verursacht knöcherne Hände und Füße, aber dicke Fettrollen um den Magen. Dunnigan-Syndrom verursacht eine allgemeinere Lipoatrophie und tritt oft in Verbindung mit Muskeldystrophie, Herzvergrößerung (d. h. Kardiomyopathie), Neuropathie und der beschleunigten Alterungskrankheit namens Progerie auf.
  Die extrem seltenen Zustände SHORT-Syndrom und Mandibulo-akrale Dysplasie haben ebenfalls Lipoatrophie als Symptome. Die etwa zwei Dutzend Personen, die mit SHORT-Syndrom diagnostiziert wurden, haben auch Augestrukturanomalien, Überbeweglichkeit, Leistenbrüche und Kleinwuchs gezeigt. Mandibulo-akrale Dysplasie ähnelt dem Dunnigan-Syndrom, verursacht aber auch Gesichts- und Skelettfehlbildungen und langsames Wachstum während der Kindheit.