Kawasaki-Krankheit: Prognose, Symptome & Behandlung verstehen

Die große Mehrheit der Kinder, die an der Kawasaki-Krankheit erkranken, erholen sich innerhalb von zwei Wochen und erleben keine langanhaltenden Wirkungen. Bis zu 25 Prozent der Betroffenen können Herzprobleme entwickeln, aber dieser Prozentsatz sinkt bei schneller Behandlung dramatisch auf unter 5 Prozent. Nur etwa 1 Prozent der Fälle erweist sich als tödlich, aber da diese Möglichkeit besteht, müssen Sie wissen, welche Symptome Sie beobachten und welche Schritte Sie unternehmen müssen, um unmittelbare und zukünftige Komplikationen zu verhindern.

Symptome

Die Kawasaki-Krankheit ist auch als infantile Polyarteriitis und mukokutanes Lymphknotensyndrom bekannt. Diese längeren alternativen Namen weisen darauf hin, dass die Kawasaki-Krankheit die Schwellung von Blutgefäßen im gesamten Körper umfasst, insbesondere um das Herz herum, und dass viele der Symptome der Krankheit Lymphknoten, Schleimhäute und Haut betreffen.
Kinder, insbesondere Jungen asiatischer Herkunft im Alter von 2 bis 5 Jahren, sind am größten Risiko für die Kawasaki-Krankheit ausgesetzt. Jährlich werden rund 4.200 US-Kinder an Kawasaki erkrankt diagnostiziert.
Wenn Ihr Kind vier Tage lang Fieber von 101,3 °F (38,5 °C) hat, könnte es die Kawasaki-Krankheit haben. Anhaltendes, hohes Fieber, das nicht auf Acetaminophen oder Ibuprofen anspricht, könnte auch auf Masern, Fleckfieber oder Scharlach hindeuten, daher vereinbaren Sie so bald wie möglich einen Termin mit Ihrem Kinderarzt.
Laut der Kawasaki Disease Foundation treten die Symptome in zwei Wellen auf. Dinge, auf die Sie während der ersten Welle achten sollten, sind:
• Hautausschlag, besonders um die Genitalien, nicht gekennzeichnet durch Blasen
• Rote Augen (Bindehautentzündung)
• Rote, rissige Lippen
• Glänzender, fleckiger Zunge (d. h. „Erdbeerzunge“)
• Geschwollene Hände mit roten Handflächen
• Geschwollene Füße mit roten Fußsohlen
• Geschwollene Lymphknoten

Symptome der zweiten Welle umfassen:
• Bauchschmerzen
• Durchfall
• Schälende Haut um die Finger und Zehen
• Temporäre Arthritis
• Temporärer Hörverlust
• Erbrechen

Vielleicht unnötigerweise, so ein KDF-Broschüre, „Kinder mit diesen Symptomen sind äußerst unwohl und reizbar.“
Eine Diagnose der Kawasaki-Krankheit erfordert das Vorhandensein von mindestens vier dieser Symptome, plus dem Fieber. Selbst ohne Diagnose und Behandlung klingen die Symptome der Kawasaki-Krankheit im Allgemeinen innerhalb von 12 Tagen ab.

Erstbehandlung

Wenn Ihr Kind an der Kawasaki-Krankheit leidet, wird es ins Krankenhaus eingewiesen, um hochdosiertes Acetylsalicylsäure und intravenöses Immunglobulin zu erhalten. Das Acetylsalicylsäure wird das Fieber senken, während das Immunglobulin helfen wird, die Schwellung der Blutgefäße zu reduzieren und Herzprobleme vorzubeugen.
Rechnen Sie mit einem Krankenhausaufenthalt von einigen Tagen, während der Ihr Kind auf die Entwicklung von Problemen wie unregelmäßigem Herzschlag (Arrhythmie), Schwellung der Koronararterien (Aneurysma) und Herzmuskelentzündung (Myokarditis) überwacht wird.

Langfristige Behandlung

Nach der Rückkehr nach Hause muss Ihr Kind für bis zu acht Wochen weiterhin niedrige Dosen von Acetylsalicylsäure einnehmen. Ihr Kind muss möglicherweise auch Medikamente einnehmen, um die temporäre Arthritis zu behandeln oder Herzerkrankungen zu kontrollieren.
Sie müssen auch die Temperatur Ihres Kindes täglich für bis zu zwei Wochen überwachen und Ihr Kind zur Nachsorgeüberwachung seiner Herzgesundheit mitnehmen.

Unterstützung

Die KDF sponsert ein Online-Forum mit dem Titel „Family Stories“, auf das Sie von der Homepage der Stiftung aus zugreifen können. Die Stiftung betreibt auch das KD Bridges-Programm, das Familien, die an der Kawasaki-Krankheit leiden, mit Freiwilligen zusammenbringt, die ihre eigenen Erfahrungen teilen können, um Familien zu helfen, damit umzugehen.

Eine Anmerkung zu Acetylsalicylsäure

Ein Faktenblatt zur Kawasaki-Krankheit der Mayo Clinic stellt fest: „Die Behandlung der Kawasaki-Krankheit ist eine seltene Ausnahme von der Regel gegen die Verwendung von Acetylsalicylsäure bei Kindern.“
Bei Kindern bis 18 Jahren erhöht die Verwendung von Acetylsalicylsäure das Risiko, das Reye-Syndrom zu entwickeln. Symptome des Reye-Syndroms umfassen Erbrechen, Desorientierung, Ohnmacht und schwere Kopfschmerzen. Kinder können schnell an Organversagen sterben, wenn das Reye-Syndrom nicht innerhalb von Stunden nach Symptombeginn erkannt und behandelt wird, und Überlebende erleiden oft Gehirnschäden.
Geben Sie Ihrem Kind niemals Acetylsalicylsäure oder ein Kombinationsarzneimittel, das Acetylsalicylsäure enthält, es sei denn, Ihr Arzt stellt fest, dass die Vorteile einer Acetylsalicylsäure-Therapie die Risiken überwiegen.