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Schlafapnoe vs. Pleuritis: Unterschiedliche Erkrankungen

Kein pathophysiologischer Zusammenhang besteht. Sie betreffen unterschiedliche Strukturen und Mechanismen.

Obstruktive Schlafapnoe (OSA)

  • Mechanismus: Pharynxkollaps während des Schlafs → rezidivierende Apnoen/Hypopnoen.
  • Merkmale: Schnarchen, beobachtete Apnoen, Schlafragmentierung, Hypoxie, Tagesmüdigkeit.
  • Risiko: Adipositas, männlich, Alter, kraniofaziale Anatomie, Alkohol/Sedativa.
  • Folgen: Hypertonie, KHK, Schlaganfall, Metabolisches Syndrom, MVA-Risiko.
  • Behandlung: CPAP (Goldstandard), Mundschienen, Hypoglossusstimulator, Gewichtsverlust, Chirurgie.

Pleuritis (Pleurisy)

  • Mechanismus: Entzündung der parietalen/visceralen Pleura → Reibung, Schmerz.
  • Ursachen: Viral (häufig), bakterielle Pneumonie, Lungenembolie, Autoimmun (SLE, RA), Malignität, Medikamente.
  • Merkmale: Stechender pleuritischer Brustschmerz (schlimmer bei Inspiration/Husten), Reibungsgeräusch, ± Erguss.
  • Behandlung: Ursache behandeln; NSAR bei Schmerz; Thorazentese bei großem Erguss.

Überlappung?

Schwere OSA → Lungenhypertonie → Rechtsherzbelastung → Pleuraerguss (selten). Aber sie bleiben getrennte Entitäten. Koexistenz = Komorbidität, nicht Kausalität.

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