Mäßiges obstruktives Schlafapnoe-Syndrom (OSA) wird durch einen Apnea-Hypopnea-Index (AHI) von 15–30 Ereignissen pro Stunde definiert.
Symptome
- Lautes, gewohnheitsmäßiges Schnarchen
- Bezeugte Apnoen, Keuchen/Ersticken
- Nicht erholsamer Schlaf, excessive Tagesschläfrigkeit (Epworth >10)
- Morgenkopfschmerzen, Nykturie
- Kognitive Beeinträchtigung, Stimmungslabilität
Gesundheitsrisiken
- Bluthochdruck, koronare Herzkrankheit, Schlaganfall, Vorhofflimmern
- Insulinresistenz, Typ-2-Diabetes
- Verkehrsunfälle (2–3× Risiko)
- Depression, reduzierte Lebensqualität
Behandlungsoptionen
- CPAP: Goldstandard; splintet die Atemwege offen. Adhärenz ist kritisch.
- Orales Gerät (MAD): Verlagert den Unterkiefer vor; effektiv bei leichtem-mäßigem OSA, CPAP-intoleranten Patienten.
- Lebensstil: Gewichtsverlust (10% reduziert AHI ~30%), Alkohol/Sedativa vermeiden, Positionstherapie (Rückenlage vermeiden).
- Chirurgie: UPPP, Hypoglossusnervenstimulation, Kiefer-Vorführung (ausgewählte Fälle).
Die Diagnose erfordert Polysomnographie (im Schlaflabor oder Heim-Schlafapnoe-Test). Die Behandlungswahl erfolgt im Rahmen einer gemeinsamen Entscheidungsfindung.
