Metaanalysen und RCTs stützen Hypnose als Adjuvans bei chronischer Insomnie:
- Einschlafzeit: Bei Ansprechern um 20–40 % reduziert.
- Schlafqualität: Verbesserte subjektive Bewertungen (PSQI, Schlaftagebücher).
- Gesamtschlafzeit: Modeste Zunahmen (30–60 Min).
- Dauerhaftigkeit: Gewinne werden bei 6–12-Monats-Follow-up aufrechterhalten, wenn kombiniert mit CBT-I.
Mechanismen
Fokussierte Aufmerksamkeit → reduzierte Hypererregung; Imagery-Umschreibung von schlafbezogener Angst; autonomer Wechsel (↑ HRV, ↓ Cortisol).
Klinische Integration
- Nicht eigenständige Erstlinienbehandlung (CBT-I bleibt Goldstandard).
- Nützlich für Patienten, die resistent gegen CBT-I sind, hohe hypnotische Suggestibilität oder komorbide Angst haben.
- Von ausgebildeten klinischen Hypnotherapeuten durchgeführt (ASCH, SCEH zertifiziert).
Selbsthypnose-Aufnahmen können die Sitzungsarbeit ergänzen.
